頸項部疲勞疼痛，一組療效確實的穴位

頸項痛

後溪+列缺

本組處方具有見效快，療效高，不易複發的特點。

後溪穴

取穴：位於微握拳，第5指掌關節後尺側的近端掌橫紋頭赤白肉際。具體在在小指尺側，第5掌骨小頭後方，當小指展肌起點外緣。

列缺穴

取穴：前臂橈側緣，橈骨莖突上方，腕橫紋上1.5寸（以取穴者自己拇指的指間關節的寬度為1寸），當肱橈肌與拇長展肌腱之間。

列缺是手太陰肺經之絡穴，別走陽明，又為八脈交會穴之一，通於任脈，行於胸腹，是四總穴之一，「頭項尋列缺」就是經典運用；

後溪為小腸經之輸穴，「輸主體重節痛」，又為八脈交會之一，通於督脈，行於頭項。

二穴伍用，宣通頸項部之經氣，統調任督二脈，是治療頸項強痛的有效配合組方。《千金十一穴歌》所載「胸項如有痛，後溪並列缺」，是針灸臨床中對二穴運用的最早記載。

操作方法

列缺向肘部斜刺0.3～0.5寸，

後溪直刺0.5～1寸，

一般患者兩穴雙側交替使用，嚴重者雙側兩穴同取。

一般每日1次，每次20～30分鐘，每5分鐘行針1次，針刺得氣後須配合患處活動。

臨床應用

本穴組治療頸項強痛療效非常確實，對西醫的頸椎病、頸疲勞綜合征、落枕等均具特效，治療時必須配合頸項部活動，才更能提高臨床療效。對於複雜的頸項痛，牽及多條經脈的患者，以本組合方為基礎配合相關穴位，仍然可以獲得較好的療效。

案

病案

患者，男性，39歲，頸項部活動不利伴疼痛3月余，曾採取貼敷膏藥、推拿按摩等方法治療，病情時輕時重，最近因工作勞累，癥狀加重。症見頸項部活動時疼痛，後仰或向左側轉動時明顯，頸椎棘突有壓痛，舌質淡，苔薄白，脈沉弦。診斷為頸疲勞綜合征（頸項強痛）。即按上方處理，經第1次治療後癥狀即有改善，又同法治療3次，諸癥狀消失。

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