一、【紫丸】

主治：小兒變蒸，發熱不解，並挾傷寒溫壯，汗後熱不歇，及腹中有痰癖，哺乳不進，乳則吐唄，食癇，先寒後熱方。

原方：代赭 赤石脂各一兩 巴豆三十枚 杏仁五十枚

上四味為末，巴豆杏仁別研為膏，相和，更搗二升杵，當自相得，若硬，入少密同搗之，蜜器中收。三十日兒服如麻子一丸，與少乳汁令下，食頃後，與少乳勿令多，至日中當小下熱除。若未全除，明旦更與一丸。百日兒服如小豆一丸，以此准量増減。夏月多熱，善令發疹，二三十日輒一服佳。紫丸無所不療，雖下不虛人。

張璐先生［衍義］初生變蒸雖所稟不足，而於不足之中必有痰癖內結，所以蒸發寒熱，紫丸一方藥品頗峻，而用法最緩。設慮其峻而因循，不即下手，即將來乳哺，日蘊為痰，有增無減，為驚為癇，靡不由此。方以石脂溫養心脾，代赭除腹中邪氣，杏仁下氣散寒熱，雖用巴豆盪練臟腑，以二石護持中土，故叮嚀致再，服之無傷，允為防微杜 之的方，瀉中寓補之捷法也。

二、【黑散】

主治：小兒變蒸中挾時行溫病，或非在蒸時而得行時者方。

原方：麻黃 杏仁各半兩 大黃六銖

上三味，先搗麻黃大黃為散，別研杏仁如脂，乃細細納散，又搗，令調和納密器中。一月兒服小豆大一枚，以乳汁和服，抱令得汗，汗出溫粉粉之，勿使見風。百日兒服如棗核，以兒大小量之。

張璐先生［衍義］於變蒸之中，復挾時行邪氣，非急為開提中外，何以保全萬一。方中大黃蕩滌內結，即用麻黃開發表邪，杏仁疏利逆氣。蓋大黃原有安和五臟之功，麻黃兼有破除症堅之力，杏仁交通中外，乃麻黃湯之變方，守真通聖雙解，從此悟出。

三、【九味當歸湯方】

主治：小兒宿食不消，發熱。

原方：當歸 甘草（炙） 芍藥 人蔘 桂心 黃芩 乾薑（各一分） 大棗（五枚） 大黃（二分）

上藥切，以水一升半，煎取六合，去滓，分服，增減量之。

［重新排列］

桂心、芍藥、炙甘草、乾薑、大棗、（桂枝湯）

＋大黃、（桂枝加大黃湯）

＋人蔘（新加湯）

＋當歸（內補建中）

＋黃芩（合黃芩湯）

四、【溫中湯】

主治：小兒夏月冷積，洗浴過度，及乳母亦將冷洗浴，以冷乳飲，兒兒壯熱忽值暴雨涼加之兒，下如水，胃虛弱，則面青肉冷，目陷、乾嘔，宜先與此調其胃氣下即止方。

原方：乾薑 厚朴各一分 當歸 桂心 甘草各三分 人蔘 白朮 茯苓 桔梗 各二分

上九味?咀，以水二升煮取九合，六十日至百日兒一服二合半，余皆隨兒大小。

五、【經驗大黃湯】

主治：小兒暴冷，水谷下或乳冷下青結不消，或冷食吐下，乾嘔煩悶，及冷滯赤白下者，若已服諸利湯去實，胃中虛冷，下如水，乾嘔、目陷、煩擾不宜利者，可除大黃。若中乳，乳母洗浴水氣未消，飲兒遂為霍亂，宜利者便用大黃，不需利宜溫者除之。

原方：大黃六分 桂心 厚朴 甘草 乾薑各一分 人蔘 白朮 茯苓 當歸各二分 桔梗三分

上十味，以水二升半煮取八合，凡兒三十日至六十日一服一合，七十日至百日一服二合半，二百日者服三合。

張璐先生【衍義】冷痢用理中湯，加桂心、當歸兼和血氣之寒，更加桔梗升舉於上，厚朴溫散於中，茯苓分利於下。若冷乳不消，蘊熱而為滯下，乾嘔、煩悶不安前方中加大黃一味，名經驗大黃湯，以微利之，不須利者，宜溫和之，仍用前方可也。

［重新排列］

乾薑、人蔘、白朮、甘草、

桔梗（上）、厚朴或加大黃（中）、茯苓（下）、

當歸、桂心、

六、【麻黃湯】

主治：治少小傷寒、發熱咳嗽、頭面熱者。

原方：麻黃 生薑 黃芩各一兩 甘草 桂心 石膏 芍藥各半兩 杏仁10枚

上八味?咀，以水四升，煮取一升半，分二服，兒若小以意減之。

［重新排列］

1、麻黃湯：麻、杏、桂、草。

2、麻杏石甘湯：麻、杏、石、草。

3、桂枝湯：桂、芍、草、姜、（棗）。

4、黃芩湯：芩、芍、草、（棗）。

按：此陰旦、陽旦、麻黃、麻杏石甘湯合方去棗四合方。主太陽傷寒中風合少陽陽明。

張璐先生［衍義］不用棗者、以嬰兒臟腑窄弱、恐其戀膈助滿也。

愛新覺羅·恆偉恭錄

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