眾所周知，得了糖尿病，最可怕的不是它本身，而是它所帶來的一系列併發症。據世界衛生組織統計，糖尿病的併發症多達100多種，比較常見的有心腦血管病變、周圍神經病變、糖尿病腎病、糖尿病足、白內障等等，可對我們的心、腦、腎、周圍神經、眼睛、足部等造成損害。

然而除了這些慢性併發症，糖尿病也不乏一些更加致命的急性併發症，一旦處理不當，在短時間內就會對患者的生命造成嚴重威脅。糖尿病的急性併發症主要有3種：酮症酸中毒、高滲性昏迷和乳酸性酸中毒，一般都是由於嚴重高血糖沒有控制好而導致的。

這3種急性併發症起病急驟，來勢洶洶，患者和家屬很難在家中現實自救，所以我們要認清它們的癥狀和表現，一旦發作立即就醫，同時也要學會相關的預防措施。

酮症酸中毒

酮症酸中毒是糖尿病最常見的急性併發症，當血糖無法利用，脂肪酸和蛋白質分解增快，就會產生大量的酮體，久而久之便會導致酮症酸中毒，好發於1型糖尿病，但2型也可發生。

癥狀：

在臨床上會出現煩渴、多飲、多尿，體重下降，疲乏無力，視力模糊，不明原因的腹痛、噁心、嘔吐，小腿肌肉痙攣等癥狀，患者的呼吸大且深，會有爛蘋果味。

預防：

1、合理的進食、進水、用藥，避免酮症酸中毒的發生和發展。

2、堅持正確的治療原則，規律地運用口服降糖葯或注射胰島素。

3、遇到感染、創傷、手術、妊娠和分娩等情況時，要在醫生指導下精心護理。

乳酸性酸中毒

糖尿病的併發症，如合併心、肺、肝、腎臟疾病，可造成組織器官缺氧，引起乳酸生成增加，導致乳酸堆積；同時肝、腎功能的下降也會影響乳酸的代謝、轉化及排出，使得乳酸清除不足。

癥狀：

會有明顯的酸中毒表現，與酮症酸中毒的表現類似，如疲乏無力，不明原因的厭食、噁心、嘔吐，呼吸大且深等。但是大多數的乳酸性酸中毒病人都有服用雙胍類藥物的歷史，還有嗜睡的癥狀。

預防：

1、治療糖尿病不要使用苯乙雙胍，該葯臨床價值有限，且有較高几率導致乳酸性酸中毒，目前已遭停用。

2、積極治療各種可誘髮乳酸性酸中毒的疾病，如肝、腎功能障礙等。

3、糖尿病患者應戒酒，並且盡量不使用可引起乳酸性酸中毒的藥物，如雙胍類降糖葯。

高滲性昏迷

所謂高滲指的就是血漿滲透壓偏高，當血糖增高時血漿滲透壓也會增高，容易造成神經精神癥狀。高滲性昏迷屬於嚴重的高血糖狀態，血漿有效滲透壓升高，尿糖呈強陽性，但是沒有明顯的酮症表現，所以也叫非酮症性高滲性昏迷，多見於患有2型糖尿病的老年患者，在1型糖尿病患者身上則比較少見。

癥狀：

處於高滲狀態的患者，會出現嚴重脫水，進行性意識障礙等神經精神癥狀。持續數日後進入昏迷狀態。此時由於血液黏稠度高，極易導致動靜脈血栓、腦血栓形成、心肌梗死等嚴重威脅生命的併發症發生。

預防：

1、及早發現糖尿病，嚴格控制血糖。

2、警惕感染、應激、高熱、胃腸失水、灼傷等情況發生，避免造成高滲狀態。

3、避免使用能讓血糖升高的藥物，如利尿劑、糖皮質激素等；注意各種脫水療法、高營養流汁、腹膜及血液透析時引起的失水。

雲優健康網提醒：糖尿病的這3種急性併發症發病比較兇猛，所以一旦出現了類似的癥狀，一定要及時就醫治療。就像開頭所說的，糖尿病不可怕，可怕的是併發症，日常生活中在做好血糖控制的同時，也要留意身體的各種不適癥狀，定期參加體檢，重視起對糖尿病併發症的預防。

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