每年我國超54萬人死於心臟性猝死,知道這些能救一命
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近些年,關於心臟性猝死的(未能預料的於突發心臟癥狀1小時內發生的心臟原因死亡)相關新聞屢見報道,每年我國心臟性猝死發病人數超過54萬,在所有猝死的人中,70%的人因為沒有得到急救而失去了寶貴的生命。
而心搏驟停通常是引發心源性猝死的直接原因。所以有效的心肺復甦是最為關鍵的搶救措施。
心臟猝死的四個時期
心臟性猝死分為四個時期,即前驅期、終末事件期、心臟驟停與生物學死亡。
1
最容易被忽視的前驅期
雖然沒有明顯的徵兆,但一些蛛絲馬跡仍然在提醒你。
超過50%心臟驟停前數天到1月前會發出預警信號。最為常見的是胸痛、呼吸急促、頭暈、暈厥或心悸。有些還會出現上腹部脹痛不適,噁心嘔吐,咽喉緊縮疼痛等不典型癥狀。
2
必須警惕的終末事件期
心血管急劇變化到心臟驟停前的時間,通常在1小時內。表現為胸痛、心律失常、心悸、低血壓、呼吸困難和頭暈。
3
兇險的心臟驟停
急驟發生,心臟失去有效機械收縮,喪失泵血功能。
表現為意識突然喪失、抽搐、呼吸停止或嘆息樣呼吸,大小便失禁。
醫院外發生的心臟驟停,及時進行胸外心臟按壓和呼叫120是救治成功的關鍵。
4
無法挽回的生物學死亡
心臟驟停發生後4到6分鐘內發生不可逆的腦損害。心臟驟停後未獲得及時心肺復甦搶救或心肺復甦失敗,經數分鐘到數周過渡到生物學死亡。
心臟驟停如何進行急救
越快越好
研究發現,倒地1分鐘內進行心肺復甦,救活的概率為90%;2分鐘內為60%;超過10分鐘幾乎為零。
心臟驟停後急救越早,救治成功率越高。如果能在急救人員到達之前的幾分鐘內立即進行心肺復甦,將大大提高患者的存活率。
把握「黃金4分鐘」
專家指出,對於心臟驟停患者的救治有「黃金4分鐘」的說法。
當患者出現心臟驟停,大腦皮層耐受缺氧時間僅為4分鐘,隨後腦部等重要臟器就會因缺氧而發生壞死。
心臟驟停大於4~6分鐘,腦組織會發生不可逆的損害,心臟驟停大於10分鐘將腦死亡。
當家人出現呼吸或心跳中止癥狀時,應在10分鐘內進行如下搶救:
撥打「120」或「999」緊急呼救。
讓患者頭部後仰,下頜上抬,頭部偏向一側,使嘔吐物盡量流出,保持呼吸道通暢。如果患者帶假牙,需要摘掉,避免抽搐時造成危險。
做有效的心臟按壓。
具體方法
1.兩手手掌重疊,手指抬起,放在患者的心前區(胸骨下1/3部位偏左側),垂直往下按壓。
2.按壓幅度為3~5厘米,頻率為每分鐘100次。
3.同步採用人工呼吸,每30次心臟按壓輔以兩次人工呼吸。
如何預防猝死
堅持鍛煉身體
鍛煉的時間最好不要在早上,特別是冬季。早晨是心血管疾病發作最多的時間,50%以上的猝死都和心血管疾病有關。鍛煉的時間最好在下午5點前後或者晚飯後的2~3小時,不過也不能過度鍛煉,適當鍛煉就行。
不要過度疲勞
工作固然重要,但活著是前提。很多猝死的例子都是過度勞累所致,保持情緒穩定和心情舒暢也是非常重要的。
定期去醫院檢查
特別是有心血管疾病史的人,做到預防第一,普通的心電圖檢查都可以發現潛在的引起猝死的危險信號。
注意飲食
多吃植物纖維多的蔬菜和粗糧,增加維生素的攝取量;控制甜食;含鹽分多的食物、腌制食物、煎炸食物要少吃;不要吃得特別飽,以防肥胖;不適宜快速喝很多冰涼飲料,以免發生冠脈痙攣。
不要精神過度緊張
因為精神緊張會引起血壓升高,加重心臟的負擔,出現心律失常。如果是老人,情緒激動很容易引起心肌梗死、腦梗塞、腦出血等,非常危險。
根據美國醫學會雜誌《JAMA Cardiol》2017年3月15日在線版的數據,目前中國的現場復甦實施率僅僅為4.5%,也就是說如果我國有100個心搏驟停患者,僅僅有不到5個人能接受現場復甦。
所以,我們應該清醒認識猝死尤其是心臟性猝死的嚴重性,加強學習以救命為主的基本急救知識和技能,讓幸運不再是少數。
來源:健康中國


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