那年花正開，那年月未圓

小夢琦2歲9個月時患急性B淋巴細胞白血病；5歲時複發伴髓外病變，經化療加腰穿治療後緩解，後期行非血緣造血幹細胞移植，加做顱腦和脊髓的放療預防顱內複發；7歲時複查移植後兩年結果良好。

今天是一個美好的日子，陽光明媚，小夢琦的爸爸媽媽帶著她來醫院做移植後兩年的複查，骨髓檢查結果很好，孩子長高了，比起2年多前剛來的時候也更漂亮了，孩子的爸爸媽媽很激動，還為我們病區贈送了一塊匾，寫著醫德高尚，看著孩子和她家人開心的笑容，2年多以來發生的事在我腦海里再次浮現。

還記得那是2015年8月，盧岳主任帶著我接收了一位5歲的小患者，小女孩名叫陸夢琦。她診斷為急性B淋巴細胞白血病2年余，起病的時候白細胞高達305.48×10^9/L，評估為中危。經化療兩年治療結束，但停止治療三個月常規複查的時候發現複發，孩子父母原本認為可以回家正常生活了，這樣一個複發的消息對孩子父母來說無疑猶如晴天霹靂，終於經過多方諮詢輾轉來到我們陸道培醫院。小夢琦見到我們一句話不說，只是哭，右眼外展受限，貧血貌，憑著我們的專業眼光，第一眼就能發現孩子白血病複發了，而且已經侵犯中樞神經系統，右眼外展神經受侵犯，出現髓外病變對白血病來說是及其危險的，這也預示著複發率增高，治療風險增高，治療效果不好，成為極高危白血病。孩子在我們醫院第一次評估的骨髓流式檢查還有5.73%惡性幼稚B淋巴細胞，腦脊液里惡性細胞高達99.19％。

我內心暗暗打鼓，這麼高危的患者還有希望嗎？但看著盧岳主任堅定的眼神，我暗暗下決心，一定要管好這個患者，讓這個家庭重建光明。小夢琦一直害怕醫生，見到我們就哭，孩子媽媽說因為她兩歲多就進醫院了，一直扎針都怕了，而且沒有機會和別的孩子玩耍，所以有輕度的自閉，不說話，除了和媽媽說話，從不和我們溝通一句，所有的癥狀都是孩子告訴媽媽，媽媽再轉達給我們。孩子有腦白，每周都要做兩次腰穿，媽媽很心疼，但從不給我們醫生任何壓力，要求孩子必須聽話，孩子只是哭，但操作總是很配合，經過我們一個療程六個腰穿的努力，孩子再次緩解了，腦脊液腫瘤細胞也降到了零。孩子爸爸媽媽臉上再次露出了久違的笑容。後面再次鞏固了一個化療。2015年12月4日我們給孩子做了非血緣造血幹細胞移植，移植過程很順利。移植後兩個多月為了預防顱內複發，我們加做了顱腦和脊髓的放療。

住院期間我們一直嘗試跟孩子溝通，每天問她一句話，剛開始她幾乎都不回答，後來漸漸回答一兩個簡單的字，突然有一天我們驚喜的發現她主動叫我們阿姨，現在能做很多溝通了。我們還發現孩子會寫一種奇怪的字體，整整齊齊，但就是一個字都不認識，我想或許她在自己的世界裡與自己溝通就是用這樣的語言吧。

2016年春節後小夢琦順利出院，門診隨訪，隨著孩子病情好轉，她也不再寫這樣奇怪的字，開始慢慢學習漢字。那年花正開，那年月未圓，如今月圓人團圓，我們都為她高興，希望小夢琦能健康長大，綻放生命之花。

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