罕見，雙胞胎大雙早產夭折，小雙13天後平安降生
人們喜歡把雙胞胎中早出生的叫「大雙」，晚出生的叫「小雙」。一般「小雙」較「大雙」要晚出生數分鐘到幾十分鐘。最近在安徽醫科大學第一附屬醫院產科，一雙胞胎孕婦的「小雙」足足比「大雙」晚出生13天。因「大雙」在腹中就夭折，醫院利用「延遲分娩」技術，幫助「小雙」在媽媽肚子里停留了13天後順利生產。
孕婦婷婷（化名）婚後多年不孕，在安醫大一附院生殖醫學中心接受試管嬰兒手術後，喜得雙胎。2017年12月初，孕婦意外出現陰道流血，到產科門診就診，超聲提示一胎存活，另一胎剛剛胎死宮內，並且出現了晚期先兆流產癥狀。圖為小雙在保溫箱接受治療。
婷婷立即住院接受保胎治療，保胎8天後，12月22日，孕婦孕28+2周因死胎兒胎膜早破，陰道助娩產出一例死女嬰。按照臨床經驗和操作流程，雙胞胎一胎分娩後，一般會儘快分娩另一胎。但由於存活的胎兒珍貴，如果此時將活胎分娩，胎兒孕周小，新生兒存活率低，預後較差。圖為小雙在保溫箱接受治療。
婦產科主任醫師劉曉軍、孫美果經過研究決定嘗試延遲分娩另一胎。劉曉軍主任立即給予孕婦抑制宮縮及抗感染藥物，並嚴密監護。奇蹟出現了，婷婷的宮縮逐漸消失，擴張的宮頸口慢慢閉合。圖為護士在照看小雙。
隨後在安醫大一附院危重症產科保胎組全體醫護人員的嚴密監護下，小雙又安安靜靜地在婷婷肚子里保了13天。13天，寶寶不僅為自己贏得了生長發育的時間，也為醫護人員爭取了更好救治的機會。圖為小雙在保溫箱接受治療。
2018年1月4日，由於產婦發生胎膜早破，婦產科主任醫師楊媛媛再次果斷決定終止妊娠，於當日下午行剖宮產分娩出體重2.5斤的活男嬰並立即送新生兒重症監護病房（NCIU）監護治療。圖為護士在照看小雙。
目前，產婦產後恢復良好，已痊癒出院；新生兒在NCIU醫護團隊的精心護理下，已經脫管並恢復自主呼吸，各項生命體征均平穩。圖為小雙在保溫箱接受治療。
據安醫大一附院婦產科主任楊媛媛介紹，延遲間隔分娩是指多胎妊娠在第一胎流產或早產後，將尚未娩出的胎兒保存在子宮內繼續維持妊娠後再次分娩。在妊娠32周之前的胎兒，每延長妊娠1天，圍生兒的存活率都將顯著提高。圖為護士在照看小雙。
楊媛媛稱，雙胎延遲分娩的成功救治病例，國內外都很罕見。「延遲分娩要求的條件很高，甚至可以說苛刻，對風險的把控非常重要。因為很多雙胎寶寶很珍貴，所以在把控風險的前提下還是值得嘗試的。」圖為小雙在保溫箱接受治療。(尹宗智 江默) 更多精彩故事，請關注「乙圖」微信公眾號（yi_photos），原創作品，未經授權，嚴禁任何形式轉載，侵權必究！
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