尿蛋白2+應該如何治療?需要服用激素嗎?看看醫生是怎麼做的
健康
01-18
在臨床上,尿蛋白2+是一個比較微妙的程度,我們來看看,醫生是如何治療的。
尿蛋白2+有多麼嚴重?
尿蛋白2+比較微妙:它比尿蛋白1+更確定腎病的存在,但所表示的腎臟受損程度很輕,又難以引起重視。
我們知道,如果只有尿蛋白1+,醫生通常是不會診斷為腎病的,而是建議患者過段時間複查。
但若是尿蛋白2+,一般就可以確診為腎病了,剩下的只是進一步檢查來確定具體的腎病類型。
但問題是,尿蛋白2+作為腎病的「門檻」,真的值得大張旗鼓去治療嗎?
尿蛋白2+如何治療?
查出尿蛋白2+之後,通常需要做24小時尿蛋白定量來確定具體病情。
如果蛋白定量在3克以上,通常會使用激素,如果兩周之後沒有好轉的跡象,就需要進一步檢查,甚至做腎穿刺了。
如果蛋白定量1-3克之間,通常會優先使用中成藥,比如金水寶、百令之類,激素並非第一選擇。
如果蛋白定量在1克以下,通常只用中成藥,甚至乾脆不用藥。
如何看待尿蛋白2+?
尿常規的意義在於發現病理改變的苗頭,而不是判斷病理改變的程度。
尿蛋白2+只能證明腎臟可能受損,卻無法表明腎臟受損的程度,甚至無法表明腎臟受損的部位和方式。
因此,單純尿蛋白2+,在治療方面通常不會過於積極,需要聯合其他檢查項目的結果進行綜合判斷。
對於腎病患者來說,也不必過於糾結加號的數量。
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