病例分享│介入技術為90歲老人解除前列腺增生帶來的痛苦！
作者：許昌市人民醫院介入科黃遷祥
兩周前有位90歲高齡的老爺子前來就診，尿頻，每晚小便15-16次，尿痛，尿滴瀝，幾乎都整晚睡不成覺，平時就患有嚴重的高血壓病，收縮壓平均在200-220mmHg，經過此番折騰，血壓更高了，最高的時候，高壓能達到250mmHg，在當地用藥治療了十幾天，癥狀沒有任何緩解，到多家醫院的泌尿外科就診，大多建議行「經尿道的微創切除手術」。
家屬考慮到老爺子的年齡和身體狀況，接受不了外科手術的這個治療方法，家屬通過熟人找到我們介入科諮詢，我院已經成功為許多前列腺增生做過介入栓塞治療的案例，家屬通過走訪既往接受介入治療的前列腺增生患者，並上網搜索查詢，了解到前列腺動脈栓塞治療前列腺增生是一個創傷極小，恢復快，療效也非常確切的治療方法，起初抱著對介入治療試試看的態度住進了醫院！
入院後前列腺核磁共振檢查提示:前列腺明顯增大請心內科專家會診，將高壓控制在150--160mmHg，低壓控制在80--90mmHg，然後給予行「雙側前列腺動脈超選擇性動脈栓塞」
先行腹主動脈下段及盆腔動脈造影
在DSA路徑圖下超選左側前列腺動脈
左側前列腺動脈與左側膀胱動脈共干
避開左側膀胱動脈，繼續向前將微導管超選至左側前列腺動脈，經微導管注入栓塞微粒球行左側前列腺動脈栓塞。
左側前列腺動脈栓塞術後，造影複查示:左側前列腺動脈主幹閉塞。
調整到非減影的模式下，可見前列腺左側實質部分染色明顯。然後按上述操作步驟，將微導管超選至右側前列腺動脈，行右側前列腺動脈栓塞。
右側前列腺動脈栓塞術後，造影複查見右側前列腺動脈主幹閉塞，末梢血管消失。
調整至非減影模式下，可見到整個前列腺輪廓非常清晰，前列腺實質部分染色非常明顯！在術後一周，拔出導尿管，自行排尿非常順暢，之前所有不舒服癥狀全部消失，老爺子臉上露出了像小孩子一樣的，久違的，非常燦爛的笑容，拉著我們的手遲遲不願鬆開，非常高興地說:「沒想到現在的醫療技術這麼先進，完全沒有想到，會在沒有任何痛苦的情況下，輕輕鬆鬆解決了前列腺增生所帶來多年的痛苦癥狀」！站在旁邊的家屬也非常誠懇地說:「我們弟兄5個，年齡也都在60--70歲，也有不同程度的前列腺增生，如果將來嚴重的話，也一定來找你們做前列腺動脈栓塞……」
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