英國大媽患癌十年無葯可醫，居然用薑黃素治好了！？
文|
菠蘿
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罕見！薑黃素控制住了多發性骨髓瘤
最近有一個新聞突然火了，英國醫生在《BMJ CaseReports》上介紹了一個驚人的臨床案例：
57歲的Ferguson女士在晚期癌症無葯可治的時候，改吃保健品薑黃素（Curcumin），居然成功控制了癌症超過5年 [1]。
Ferguson女士大約10年前被診斷為多發性骨髓瘤。在接受了多輪化療後，她的疾病都沒能緩解，幹細胞移植的嘗試也多次失敗。在2011年的時候，她徹底放棄了臨床治療，開始嘗試網上找到的「偏方」：每天晚上空腹使用8克薑黃素。
結果還真的出現了奇蹟。
5年過去了，她的疾病一直控制得很好，沒有出現進展，檢測也很難再找到癌細胞。重要的是，她生活質量一直很高。
Dieneke Ferguson女士
據我所知，這應該是第一個有詳細醫療記錄，沒有使用其它藥物，而單獨靠薑黃素就控制住多發性骨髓瘤的案例。
她被治癒了嗎？
不好講，在我看來也並不重要。既然抗癌的目標是把癌症變成慢性病，那隻要健康地和癌細胞共存，就已經算成功了。
真正重要的問題是：
這是否證明薑黃素能治療癌症？
薑黃素：暢銷保健品
要回答這個問題，有必要先了解一下薑黃素的歷史。
薑黃素是從植物薑黃里提煉出來的活性成分。薑黃是印度的一種傳統調味料，很多咖喱裡面都有。它也是一味傳統中草藥，在印度和中國被使用了幾千年。
薑黃素的出現則要晚得多。直到1815年，薑黃素才首次被西方科學家分離出來。又過了近一個世紀，1910年它的化學結構才被最終確定。
薑黃素Curcumin的化學結構
1949年，一篇《自然》文章發現薑黃素有抗細菌的作用，正式開啟了對薑黃素的生物學和藥理學研究。
在接下來的幾十年中，幾百篇論文用各種細胞試驗和動物試驗，報道了薑黃素的抗氧化、抗炎症、抗病毒，甚至抗癌等各種各樣的效果。
2000年後，醫學界對薑黃素的研究興趣暴增，發表論文超過了3千篇。
很快，薑黃素就成了美國最暢銷的保健品之一。
薑黃素雖然火爆多年，銷量無數，但只是保健品，而不是藥品。為啥？
因為它缺了最重要的一項數據：成功的人體臨床試驗結果。
和絕大多數保健品一樣，雖然薑黃素的體外試驗，動物試驗結果很好，雖然大家把它的功效吹得滿天飛，幾乎要包治百病，但事實上，
還
沒有任何一項大型臨床試驗證明過薑黃素在人體中有效。
並不是沒人嘗試，而是嘗試過的都沒成功。
如果去ClinicTrials.gov搜索，在薑黃素治療人體疾病方面，能找到100多項研究，很多都已經完成，但至今沒有人能拿出過硬的大規模臨床數據，證明薑黃素能治療人類疾病，包括癌症。
薑黃素抗癌試驗歷史
由於薑黃素體外生物活性很強，能調節多個細胞信號通路，有抗氧化、抗炎症等效果，不少人都猜想它能抗癌，因此也吸引了很多科學家做研究。
薑黃素的抗癌效果一直都是研究熱點。去PUDMED資料庫查閱關鍵詞「薑黃素+癌症」，能找到超過4200篇論文。
但和對付其它疾病一樣，
薑黃素抗癌在動物身上效果很好，但是
一旦進行人體試驗就不行了。到目前為止，沒有3期臨床試驗取得成功。當然，相信隨著這次的案例，又會掀起一輪研究的高潮。
如果作為偏方呢？
肯定有人會問：「只要這個案例是真實的，那癌症患者，尤其是多發性骨髓瘤患者，應該可以嘗試薑黃素吧？」
我個人觀點是：除非標準治療已經失敗，否則不推薦。
為啥這麼說？
因為雖然
Ferguson女士看來成功了
，但以前嘗試用薑黃素治療多發性骨髓瘤的臨床試驗，卻失敗了！早在2003年，美國安德森癌症中心的科學家就發現薑黃素能在體外試驗和動物模型中殺死多發性骨髓瘤細胞。大家很興奮，迅速招募了30多位患者進行了臨床試驗。但非常可惜，2007年公布的結果顯示，沒有一位患者的病情在使用薑黃素3個月後得到緩解，試驗宣告失敗。
結論是清楚的：薑黃素肯定不是治療多發性骨髓瘤的廣譜神葯。
怎麼解釋Ferguson女士的情況？
面對這種個例和臨床試驗結果矛盾的情況，有兩種主要可能。
第一種可能，薑黃素確實治好了
Ferguson女士
，但她是「
神奇響應者
」
。大規模臨床試驗失敗，但對少數患者有奇效的例子不少。這類故事在我的兩本書《癌症·真相》和《癌症·新知》中都寫過。我們稱這樣的患者為「
神奇響應者
」。比如，砒霜（三氧化二砷）可以用於治療白血病，但如果白血病患者都使用砒霜，那95%以上會無效，臨床試驗肯定失敗。因為砒霜只對有RARα 基因突變的急性早幼粒細胞白血病這種少見類型有效。
再比如，靶向新葯「依維莫司」在膀胱癌臨床試驗中失敗了，也是95%患者無效，但一位患者用藥後卻發生了奇蹟，腫瘤完全消失了！通過基因測序才發現，她的腫瘤擁有非常特異的兩個基因突變，導致對藥物異常敏感。
Ferguson女士完全可能因為癌細胞有某種特別突變，成了薑黃素的「神奇響應者」。
第二種可能，Ferguson女士疾病好轉和薑黃素沒有半毛錢關係，而是其它原因導致的。
比如是不是別的「偏方「起效？她除了吃薑黃素，還長期進行高壓氧治療，是不是高壓氧起作用了？是不是突然免疫系統被啥東西激活了？等等。
一個人的偏方案例，不管看起來多神奇，永遠無法下任何結論，因為有無數可能性。
小結一下
對於薑黃素抗癌的故事，我個人態度是：
1、這個案例不應被忽視，值得進一步研究。推廣之前，還需要更
嚴格臨床試驗證明。
2
、
應該對Ferguson女士的癌細胞仔細研究，看是否有某種特別之處。
3、薑黃素只能算偏方。任何患者想嘗試，都請諮詢主治醫生，慎之又慎。
參考文獻：
1、Long-termstabilization of myeloma with curcumin. BMJ Case Reports 2017; doi:10.1136
2、Curcumindown-regulates and constitutive activation of nuclear factor-kB and IkBa kinasein human multiple myeloma cells, leading to suppression of proliferation andinduction of apoptosis. Blood 2003, 101:1053-1062.
3、Curcumindownregulated NF-kB and related genes in patients with multiple myeloma:results of a phase I/II study. Blood 2007 100:1177
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