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蘇州一產婦生二寶 誰料胎盤竟「長進」子宮險奪命!

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昨天下午三點半左右,在蘇州科技城醫院的5號手術室,麻醉科醫生忙著術前準備,而躺在手術台上的小單今年雖然才27歲,卻已經是一名二胎媽媽~本該是萬分喜悅的時刻,她卻十分焦慮,因為馬上要進行的不僅僅是一個剖腹產手術,而是一個可能會危機她生命的大手術!

小單到底是什麼情況呢?嚴格來說就叫植入性胎盤。

要知道,植入性胎盤是產科少見而嚴重的併發症,常導致嚴重的產時產後出血、繼發感染、早產等不良結局!簡單來說,就是胎盤「長進」了子宮,這是一種極危險的胎盤著床形式!

正常胎盤與子宮之間隔著子宮內膜,內膜本身可以阻止胎盤上絨毛膜細胞入侵,當子宮內膜受傷時,胎盤便有可能直接侵入子宮肌肉層,甚至吃出到子宮外面,稱之為植入性胎盤。

生產前小單做孕期產檢時,醫生就告知小單存在「前置胎盤」,醫生建議到孕後期做一個磁共振以進一步了解「前置胎盤」情況。小單如期來到蘇州科技城醫院產檢做磁共振檢查時竟發現還有「部分性胎盤植入」。

該院婦產科主任陶冶介紹道,過去常為了搶救病人的生命而緊急切除子宮。一旦發病致嚴重產後出血,如不及時果斷處理,會危及產婦生命。

小單在1月16日辦理入院手續,當時的孕周已經是36周+5了,醫生計劃在18日為其進行剖宮產。誰料在17日早查房時,小單就出現了不規律宮縮,手術只得提前!

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針對此高危且特殊的患者,該院婦產科立即組織科內進行病例討論,決定行腹主動脈球囊阻斷後剖宮產術,由於這個手術風險極高,醫生經過與患者及家屬詳細溝通並徵得同意後,手術得以進行。

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為保障手術順利進行,15點30分左右,手術間里,科技城醫院婦產科、新生兒科、泌尿外科、普外科、輸血科、麻醉科、心內科主任早早待命,並特邀請了蘇州市立醫院本部沈利明、周大勇主任等介入團隊為手術圓滿實施保駕護航。

1月17日下午4時,一名女嬰順利娩出~

由於寶寶出生後有輕度窒息,便立即送進了新生兒科病房進行觀察。而產婦小單,雖然術中胎盤剝離後創面出現活動性出血,但經過預定止血措施的實施,產婦出血量不大,在保住生命的同時也保住了子宮。若情況穩定,母女倆五天後即可順利出院。

「小單才27歲,非常年輕,子宮切除後不僅僅嚴重影響她日後生活質量,且會造成其心理上的巨大壓力。有鑒於此,我們竭力保住她的子宮。各個科室通力配合,都在爭分奪秒。」陶主任這樣說道。

而對於如何預防這樣危險的情況發生,陶主任表示,其實胎盤植入主要與人工流產、引產、剖宮產、產褥感染、前置胎盤、高齡有關,認識導致胎盤植入的高危因素,避免高齡懷孕、多次人流,嚴格掌握剖宮產指征;對有高危因素的產婦,尤其是有剖宮產史或合併前置胎盤的孕婦,產前彩超篩查胎盤植入是必要的。


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