你需要知道糖尿病治療的「五駕馬車」
每一個對自己健康關注的人，尤其是年齡超過45歲的中老年朋友，都應該知道糖尿病治療的「五駕馬車」。我們知道，糖尿病是一個長期存在的慢性病，一旦診斷明確，它將伴隨你的一生。糖尿病的治療，不僅僅是降低血糖，降糖過程中的低血糖、體重增加、心血管風險、肝腎功能、藥物成本等問題也是不可忽視的。那麼如何滿足患者個體化治療的需求駕馭糖尿病這個惡魔就需要技巧和方法。北京協和醫院內分泌科向紅丁教授提出：想要管理好你的糖尿病，必須駕馭好五駕馬車，它們分別是：
糖尿病教育、血糖監測、飲食治療、運動治療、藥物治療。
糖尿病教育是治療糖尿病的基礎
患者可以通過講座形式、電視節目、參加糖尿病病人聯誼會等，接受糖尿病有關的知識，掌握對付糖尿病的先進武器，逐步改正以前不良習慣，擺脫疾病帶來的負面情緒，建立起戰勝疾病的信心。有組織的全面的糖尿病教育，能夠幫助患者全面認識糖尿病，幫助患者學會如何控制飲食，如何鍛煉，如何用藥，如何應對低血糖反應，如何應對急性併發症，如何防止和處理慢性併發症等，幫助患者學會正確應對疾病對生活、學習、工作造成的不良影響。
血糖監測
我們常把糖尿病比作是「甜蜜的殺手」，它躲在暗處，難以覺察。沒有摸清敵人的底細，如何戰勝敵人？！將敵人暴露在陽光下最好的辦法就是血糖監測。多次監測血糖不高，說明敵人已經被我方炮火「暫時壓制下去」。多次查血糖偏高，提示我軍的進攻方案尚需進一步改變。監測血糖需要技巧。患者僅僅根據1-2次的血糖值而要求醫生調整治療方案，這樣很可能誤導醫生而達不到好的治療效果。 一般在血糖穩定期間，監測次數可以適當減少。在藥物調整期間，血糖監測次數增多，甚至每天監測8-9次血糖。中國有句古語「知己知彼，百戰不殆」，監測血糖的重要性不言而喻。在血糖監測的過程中，需要每年監測血壓、體重、血脂的變化，並根據監測的結果調整降壓和降脂治療方案。
飲食治療
無論對1型還是2型糖尿病患者，飲食治療是最重要的治療措施，它貫穿於整個糖尿病的治療過程，是糖尿病綜合治療的基礎。沒有正確的飲食方案，服用再多的藥物，注射再多的胰島素，血糖控制都不會滿意。飲食有以下原則：
少量多餐，總量控制，固定熱量，品種繁多，搭配合理，蔬菜為主，魚肉適當。
運動治療
糖尿病的五駕馬車中，運動治療是一輛比較難以駕馭的馬車。對於中年朋友來講，工作緊張，生活勞累，哪裡有時間一周鍛煉3次，並且每次運動時間需要超過40分鐘。對於老年人，跑步鍛煉遠不如在家休息舒服，更何況抱孫子都忙不過來。但是，讓我們來看一下那些長期堅持鍛煉的人是怎樣看待體育運動的。「天天跑步，哪一天不跑步，渾身都不舒服，沒勁兒。」「鍛煉慣了，哪一天不出去溜溜，悶得慌。」可見，體育鍛煉是一種習慣，一旦養成這種習慣，不鍛煉也不行。所以，對於糖尿病患者，不妨先強迫自己接受痛苦的鍛煉，經過一段時間的「適應期」，相信你也會喜歡上每天溜溜彎的生活，也會喜歡快步行走時帶來的健步如飛的感覺，喜歡運動帶來的青春般的活力。
藥物治療
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無以記數的降糖藥物充滿市場，很多藥物還標榜能夠「徹底根治糖尿病」。所以，對降糖藥物的選擇，不可不慎。首先，患者應該到正規醫院就診，明確診斷，請醫生根據病情的嚴重程度幫助選擇藥物。根據血糖控制情況調整口服藥物治療。其次，通過學習，識別廣告的真偽，防止被欺騙上當。每位患者都希望能夠根治糖尿病，不法分子就是利用患者的這種急切求治心理和對糖尿病的無知，大舉推銷它們「祖傳」或是「最新研製」的神丹妙藥，而且大獲成功。
藥物的選擇應該根據個人經濟情況
和自身的健康狀況而定
，一味追求最新、最貴、最好的藥品，不僅造成經濟上的沉重負擔，而且可能出現新葯的不良副作用。一個藥物使用時間越短，出現臨床問題的可能性就越大。所以，在選擇口服藥物時，應該如實向醫生介紹您的經濟情況，每月能夠承擔的藥費能力，協同商議後，選擇最適宜的、而不是最貴的藥物。
總之，同時駕駛好五駕馬車需要的不僅僅是勇氣和毅力，還需要知識和技巧，更需要一種和疾病鬥爭的樂觀的大無畏精神和寬廣的胸襟。相信經過一段時間的練習，您一定能夠掌握駕駛技巧，輕鬆地駕駛這五駕馬車，掃除抗糖道路上的「艱難險阻。」
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