房顫患者心臟手術同期行Cox迷宮IV手術可改善生存率

美國華盛頓大學醫學院胸心外科研究人員開展的一項研究表明，合併房顫的患者在接受心臟外科手術的同時進行Cox迷宮IV手術可改善長期生存率，其生存率與無房顫的心臟外科術後患者類似，同時術後併發症或死亡風險並未增加。

該研究回顧性納入10 859例接受心臟外科手術的患者，其中438例合併房顫的患者同期接受Cox迷宮IV手術（房顫手術組），另外1510例合併房顫的患者未做處理（房顫對照組），其餘患者不合併房顫（正常對照組）。

結果顯示，房顫手術組和房顫對照組以及房顫手術組與正常對照組之間的30天死亡率無顯著差異。

Kaplan-Meier分析顯示，與房顫對照組相比，房顫手術組的生存率更高，兩組的10年生存率分別為42%和62%，房顫手術組的死亡風險降低53%；房顫手術組和正常對照組之間的生存率無明顯差異，兩組的10年生存率分別為63%和55%（HR=1.03，P=0.929）。

參考文獻：Farah N. Musharbash, Matthew R. Schill, Laurie A. Sinn, et al. Performance of the Cox-maze IV procedure is associated with improved long-term survival in patients with atrial fibrillation undergoing cardiac surgery. The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery, 2018, 155: 159-170.

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