測血糖,是靜脈血糖准還是指尖血糖准?大部分人都弄錯了
測量準確的血糖,是治療糖尿病的基礎,也是預防併發症的前提。但是,關於測血糖,很多糖友還是不太明白,自己在家測抽指尖血,去醫院的話抽靜脈血,那到底是指尖血測量準確還是靜脈血測量準確呢?我們一起來看兩個案例:
案例一
清晨空腹去醫院抽靜脈血監測糖化血紅蛋白,並自帶了血糖儀查了指尖血,結果,靜脈血糖值為6.9;指尖血糖值為5.6,可見指尖血血糖值偏低很多。
案例二
餐後兩小時測指尖血,血糖值為10.1;靜脈血血糖值為8.4,可見指尖血血糖值比靜脈血值高。
空腹和餐後血糖測試,指尖血和靜脈血糖值不一樣,那到底哪個正確呢?
快速血糖儀測定的是末梢血的血糖值,當空腹時,從理論上來說末梢血糖低於靜脈血糖。而當進食後,人體吸收的葡萄糖先到動脈以後經毛細血管外周代謝消耗部分葡萄糖後再回到靜脈。因此,進食後動脈血糖值比靜脈血糖值高。又由於毛細血管與動脈中的葡萄糖含量較接近,且靜脈抽血後很難做到立刻檢驗,而標本放置時間越長血糖就會由於糖酵解而降低。所以進食後末梢血糖比靜脈血糖相應高些。
血糖儀測血糖可能影響檢查結果
因為血糖儀難免會沾上灰塵或者織物纖維等等,必須要定期清潔保養,否則會影響檢查結果。測血糖之前,血糖儀的外殼要用柔軟的濕布擦乾淨,測量區要用棉棒或者紗布蘸清水擦拭乾凈,然後在用干棉棒擦乾,不能用酒精、含氯的清潔劑、玻璃清潔劑或者帶有腐蝕性的清潔劑。如果有血跡的話,可以蘸少量中性洗潔精水擦拭。特別是要注意測試區,當使用光反射原理的儀器的時候,測試口粘上棉絮和塵土一定會影響數值。血糖儀不能進水,所以也要保持乾燥。
因此,從這個角度看來,指尖血的測量較靜脈血來講,準確度差一些。但是,血糖儀方便實用,病人是沒有那麼多時間和那麼好的心態老去醫院查靜脈血的。
另外,血糖儀采血方法也要正確
糖友自己在家測血糖的時候,要掌握正確的方法。手指兩側有豐富的血管,神經末稍分布也較少,所以在指尖兩側皮膚較薄的地方采血不僅可以減少疼痛,出血量也足。采血之前要把手清洗乾淨,將手臂下垂幾十秒便於血液流到手指。
每次采血的時候,都要用新的一次性針頭,並且做好消毒工作。加入皮膚上殘留著酒精或者水跡就取血,那血糖數值肯定會不準確。測量的時候也不要過分擠壓手指,輕輕推壓兩側血管到指前端三分之一的地方,讓血慢慢溢出來就可以了。
定期測量血糖最好
血糖需要定期測量,不是測一次就萬事大吉了。對於血糖控制比較好的患者,每周測一次空腹和一次餐後即可,每隔2~3周安排1天測定全天7個點的血糖。若血糖波動太大、居高不下的,則建議每天監測,直至血糖平穩為止。


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