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孩子還沒好,大人也倒下了!扛過這撥流感只能靠

小朋友們的感冒、腹瀉從去年年底到今年年初,刷爆了朋友圈。而進入2018年,又一批「重病患崛起」了——

各大醫院的呼吸科門口,擠滿了滿面愁容的青年、中年和老人,此起彼伏的咳嗽聲甚至要蓋過電子叫號音。各個辦公室,也總能找到幾個沙啞著嗓子帶病工作的人。

近日,浙江省衛生計生委公布了2017年12月法定傳染病疫情:2017年12月1日0時至12月31日24時,全省共報告法定傳染病48894例,死亡29人。

其中,甲類傳染病無病例報告。乙類傳染病中除傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、流行性乙型腦炎、炭疽、流行性腦脊髓膜炎、白喉、新生兒破傷風、鉤體病、血吸蟲病和人感染H7N9禽流感無發病、死亡病例報告外,其餘15種傳染病共報告9880例病例,死亡29人;報告發病數居前五位的病種依次為:肺結核、梅毒、淋病、病毒性肝炎、猩紅熱,占乙類傳染病報告病例總數的95.59%。

佔比最大的是丙類傳染病。同期,全省丙類傳染病共報告39014例,無死亡病例報告。報告病例數居前三位的病種依次為其它感染性腹瀉病(24020例)(其他感染性腹瀉病指除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。多為諾如及輪狀病毒感染。)、手足口病(8288例)和流行性感冒(6274例),占丙類傳染病報告病例總數的98.89%。

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成人流感

醫院激增一倍

根據中國國家流感中心最新的監測結果提示:我國流感監測哨點醫院報告的門急診流感樣病例比例和流感病毒檢測陽性率均高於過去3年同期水平,全國報告的流感暴發起數也顯著高於往年同期;流感確診住院與重症病例數也有所上升。

·浙江省人民醫院

「我們的醫生最近一周每天都在滿負荷工作,今天中午下班的時候,還有100多個號沒看完,科室所有醫生都在加班加點。」浙江省人民醫院呼吸內科副主任李亞清說,呼吸內科僅普通門診一天就掛出500多號,和幾個月前相比,數量翻了一番,「算上專家門診、急診的流感病人,這個數字要大得多。」

下午已過2點,醫生們才能匆匆扒口飯,之後又去門診上班,李亞清認為現在正處於流感高峰,「病人每天都在增加。」

·杭州市一醫院

杭州市一醫院也同樣是忙碌不堪,昨天一天接診了925位上呼吸道感染患者,近段時間就診人數居高不下。

·浙江醫院

在浙江醫院,因感冒就診的病人占呼吸科普通門診一半以上,發熱門診流感樣患者驟增。

為什麼這次流感有這麼多中青年?

這些病人都有一個共同點,就是身體疲勞,再加上寒冷的天氣變化,所以他們也容易得病。

浙江省人民醫院呼吸內科副主任李亞清說。「年輕病人其實可以自己控制病情,不一定一發病就上醫院。」李亞清說,比如發熱38℃以下的輕症病人,通過多喝水,或是吃些中成藥,再加上足夠的睡眠、健康的飲食,就能逐漸恢復。

浙江省人民醫院呼吸內科主任王利民提醒,若是免疫力低下的老年人,或是有哮喘、慢阻肺等呼吸道慢性病的人,感染流感極易使病情轉為重症,要及時就醫。

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扛過這撥流感

中西藥一起上

國家衛計委近期更新流感診療方案,《流行性感冒診療方案(2018版)》已正式發布。新版方案要求,對老年人、兒童、孕婦、有基礎性疾病的重點人群及時治療和使用抗病毒藥物。抗流感病毒藥物,只推薦神經氨酸酶抑製劑(NAI),對甲型、乙型流感均有效。神經氨酸酶抑製劑(NAI)中,推薦三種藥物:奧司他韋、扎那米韋和帕拉米韋。

其中,排名首位的奧司他韋,臨床抗病毒治療最為常用。國人熟知的,當數達菲(磷酸奧司他韋膠囊)。目前國內多地已出現達菲搶購熱潮,甚至有斷貨情況出現。不過有專家提醒,如果沒有感染病毒,就不要吃達菲來預防,不僅談不上抑制的作用,還可能會出現噁心、嘔吐等不良反應。

另外,中藥治療流感也出現在新版方案中,除方劑之外,可治療流感的中成藥名單包括疏風解表、清熱解毒類,如金花清感顆粒、連花清瘟膠囊、清開靈顆粒(口服液)等,兒童可選兒童抗感顆粒等;以及清熱解毒、宣肺止咳類,如連花清瘟膠囊等,兒童可選小兒肺熱咳喘顆粒(口服液)等。

記者昨日走進杭州師範大學附屬醫院中醫科,不少醫生為流感患者施以良方。其中有位家住杭州大滸苑的吳女士,鼻塞、流涕、喉嚨痛,服用感冒藥,不見好轉,她在該科配了些中藥。「藥方中有金銀花、連翹、貫眾等。」該院中醫科主任吳建說,「我們應患者需要,特別開設了中醫流感門診,這幾天特別受歡迎,昨日一天就有幾十人配了處方。」

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專家推薦

防流感中藥湯劑

採訪浙江省中醫院中醫內科主任湯軍時,記者拿到了一張寶貴的中藥方。

這張方子里有黃芪、白竹、防風、太子參、甘草、山藥、山楂,無論大人小孩都可以煎煮當飲料喝,健脾補肺,增加抵抗力的同時,還有助於平時不愛吃飯的人胃口變好。特別適合臉色白白的、黃黃的、老是感冒的脾肺兩虛的人。如果你是平日里臉上容易長痘痘、便秘、長口瘡等濕熱較重的人,建議在之前的方子上再加金銀花和菊花、新鮮鐵皮等清火的葯,以保持體內的陰陽平衡。

除了浙江省中醫院中內科主任湯軍的防感冒方子,針對本次流感,浙江醫院中醫內科也為成人推薦了一個預防流感方。方子含有桑葉、北杏、浙貝、玄參、杷葉、桔梗、神曲、千層紙、葛根、甘草等,具有「宜辛涼甘潤、助消食導滯」的功效,適合預防性服用。方子不貴,口感也還不錯。

針對小兒易寒易熱、易虛易實的體質特點,結合江南冬季寒濕的地域特色,杭州市中醫院推出了一款防流感的中藥協定方。

「防流感的中藥協定方」增加抵抗力

「這個配方里有黃芪、防風、蘆根、貫中等藥材,有補氣祛邪,疏風宣肺之效,對老人、孩子都有很好的增加抵抗力效果。」杭州市中醫院副院長、杭州市名中醫詹強告訴浙江在線記者,這個協定方是由醫院多位名老中醫針對此次流感特點,根據玉屏散、銀翹散等經驗方配製而成的。

「如果想要預防流感,或是剛開始有些輕微的流感癥狀時,就可以服用這個協定方。尤其是對抵抗力較差的人群,可以增強抵抗力來抵禦病毒入侵。」詹強醫師表示。

同行記者泡了一杯,感覺涼涼的

另外,針對已經中招的人,詹強醫師還推薦了幾款市中醫院的「明星葯」——蟬貝合劑、熱咳清合劑、平喘止咳合劑,這幾款葯已經生產了近三十年了。

熱咳清合劑

主要成分:防風、金銀花、黃苓等

功能主治:清熱解毒,止咳化痰。用於外感發熱、咳嗽。大人小孩都能用,大人可以口服,小兒可以肛門用藥,快速退燒。

價格:116元/瓶(500ml)

蟬貝合劑

主要成分:蟬蛻、浙貝母、前胡等

功能主治:清熱宣肺、利咽止咳。用於咽癢,乾咳無痰等。尤其是對頑固性久咳的病人有效。

價格:69.7元/瓶(500ml)

平喘止咳合劑

主要成分:麻黃(炙)、半夏(制)、生石膏等

功能主治:止咳、平喘、化痰。用於寒重於熱的小兒痰喘。

價格:14.7元/瓶(250ml)

「就拿熱咳清合劑來說,我的孩子從小發燒感冒我就給他喝這個,兩三天就會有所好轉了。」詹醫師表示,中醫理論認為,感受風邪、熱毒侵襲肌表、湊理閉郁、衛陽不得泄越,故見身熱,惡風寒,無汗或微汗。肺主皮毛,湊理閉郁,肺氣不得宣發,肺氣上逆。可見咽紅腫痛,舌紅苔薄黃,脈浮數,均為風邪之象。治療應解肌發表,宣肺止咳,清熱解毒。

熱咳清合劑選用荊芥、羌活、防風解肌發表;浙貝、杏仁、前胡宣肺降氣止咳;銀花、連翹、玄參清熱解毒;加用丹皮、焦梔子,涼血兼助清熱葯之功,加強清熱解毒作用;玄參、射干清熱利咽;甘草解毒兼調和諸葯,還有抗炎抗變態反應作用,合方共奏解毒宣肺,清熱化痰,理氣止咳之功。

這是根據銀翹散、溫病學的理論,結合數十年的治療經驗進行加減而成,有其獨特的方法和療效,臨床驗證效果顯著,驅邪的同時,還能提高機體自身對病毒的清除能力。

當然,有一點需要強調,就是該藥物仍需在醫生辨證施治的指導下使用,到市中醫院掛兒科或內科即可。

感冒季,大口吃蔬菜也能補維C

多數蔬菜葉子里維C多於莖

你知道烹飪後那種蔬菜維生素C含量最高嗎?烹飪後蔬菜的莖和葉哪個部位的維生素含量更高嗎?在比較實驗中,小青菜的維生素C含量最高,100克中有35.36毫克;其次是大青菜,100克中有32.49毫克;接下來是捲心菜,100克中有26.21毫克;然後是白菜,100克中有16.74毫克;生菜的維生素C是最少的,100克中僅有1.67毫克。

這些蔬菜中,大多數葉子中的維生素C含量都成倍地高於莖中的含量,唯獨捲心菜是例外,捲心菜莖中的維生素C含量高於葉子。

生菜中維生素C的含量很低,生菜中的維生素C含量,新鮮時為100克中有3.21毫克;烹飪後下降到100克中有1.67毫克;變成黃葉後100克中僅有0.11毫克。

科學使用保鮮膜可增加維C

對芹菜、黃瓜、韭黃、西紅柿、青椒等9種蔬菜進行實驗,發現所有品種的新鮮蔬菜中的維生素含量比燒熟的蔬菜要高。

剩菜放冰箱,包上一道保鮮膜是很多家庭會做的程序,但保鮮膜究竟在能不能能保鮮,保的是什麼「鮮」,可能很多人都說不出個所以然。

保鮮膜有益於保留蔬菜中的維生素C嗎?實驗結果標明,加蓋保鮮膜貯存6小時後有幾乎所有品種蔬菜的維生素C比不蓋保鮮膜的含量要高。但加蓋保鮮膜貯存24小時後,蓋不蓋保鮮膜則對蔬菜中的維生素C含量沒有影響規律。

吃黃瓜不要「買櫝還珠」

黃瓜中的哪個部位維生素C含量最高?和很多人的猜想相反,在黃瓜各個部分中,黃瓜肉的維生素C含量恰恰是最低的。

根據實驗,新鮮的黃瓜,皮中的維生素含量最高,100克中有19.7毫克;接下來是黃瓜籽,為100克中有15.4毫克;最少的是黃瓜肉,每100克中僅有6.54毫克。一旦炒過後,黃瓜籽中的維生素C含量保留最多,100克中還有13.2毫克;黃瓜皮在100克中還有7.31克維生素C;而黃瓜肉炒後100克中僅留有1.79毫克維生素C。

因此,生吃黃瓜比炒黃瓜能夠攝取更多的維生素C,且建議連皮帶籽吃。

清洗蔬菜不要切碎再洗

說起蔬菜,很多人最擔心的是農藥殘留,但其實上海蔬菜的農藥殘留合格率是比較高的。周到君從市農委與市食葯監局對市人大代表的答覆中獲悉,去年本市蔬菜農藥殘留合格率在99%以上,目前相關部門已經對不合格的農產品依法立案查處。

家庭如何清洗蔬菜才能吃的更放心?不用蔬菜清洗方法不同。

1、圓白菜、青椒、豆角等蔬菜放在沸水中焯2分鐘-5分鐘後,可去除部分農藥。

2、陽光照射蔬菜會使蔬菜中部分殘留農藥被分解、破壞,因此方便貯藏的蔬菜,應在室溫下放兩天左右,也有助殘留化學農藥減少殘留。

3、香菜、芹菜、茼蒿、洋蔥、大蒜等蔬菜本身具有特殊香氣的蔬菜直接用清水洗凈即可。

4、土豆、蘿蔔、萵苣、絲瓜類等蔬菜則可以通過削皮去掉殘留的農藥。

洗菜時最好不要切碎再洗,蔬菜切碎後與水的直接接觸面積增大,蔬菜中的水溶性維生素如維生素B族、維生素C和部分礦物質以及一些能溶於水的糖類會溶解在水裡流失;同時還會增大被蔬菜表面細菌污染的機會,留下健康隱患。因此蔬菜不能先切後洗,而應該先洗後切。

用自來水洗菜,最好先在水龍頭下用力搓洗果蔬,不要浸泡太久。洗菜水中加些小蘇打,對洗掉不同種類的農殘或多或少有些幫助,但不要使用鹽水浸泡綠葉菜。


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