乙肝患者為什麼必須要檢查乙肝DNA呢？

患者為什麼必須要檢查乙肝DNA呢？

一直以來，最普遍用來評估乙肝嚴重程度的指標，是乙肝e抗原(HBeAg)和轉氨酶(ALT，俗稱為肝酵素)測試。如果乙肝患者的乙肝e抗原呈陽性、轉氨酶高於正常水平，代表他的乙肝正處於活躍期，需要密切監察或治療。

近期的臨床研究發現，即使乙肝e抗原轉為陰性，乙肝患者仍有患上肝硬化和肝癌的危險。這些乙肝患者並無明顯病徵。這種乙肝e抗原陰性但活躍的肝炎也被稱為慢性乙肝的第四階段，即再活躍期。

如何知道自己是否有活躍的乙肝e抗原陰性慢性肝炎?

抽血乙肝DNA檢查，也就是檢測乙肝病毒定量 (HBV-DNA Quantitation)。

為什麼不採用較便宜的轉氨酶測試?

因為轉氨酶的數值時常變化，除非不斷檢查，例如每月檢驗一次，否則錯過量出ALT水平不正常的機率很高。相反，乙肝病毒定量較穩定，數值變化程度較少。

怎樣才算是高的乙肝病毒定量?

只要量出乙肝病毒定量升至10,000 copies/ml的水平，就代表乙肝患者需要密切監察病情。

為什麼需要密切監察病情?

因為要評估乙肝患者是否需要治療。

為什麼需要治療?

因為乙肝病毒定量水平愈高，乙肝引致肝硬化和肝癌的風險也隨之升高。

開始乙肝治療後是否需要檢查乙肝病毒定量?

需要。乙肝病毒定量有助監察抗病毒治療的效果。如果服用的抗病毒藥物已知有高抗藥性的風險，這個測試更加重要。

乙肝病毒定量在治療乙肝時再度上升代表什麼?

如果藥物無效或出現抗藥性，乙肝病毒DNA的濃度會維持在高水平，甚至繼續升高；及早轉換治療方案，有助控制病情。

因此，所有乙型肝炎病人都應接受乙肝DNA檢查，也就是檢測乙肝病毒定量 (HBV-DNA Quantitation)。即並按需要接受轉氨酶和乙肝e抗原測試。

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