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呼吸專家為您盤點慢阻肺的八大併發症,慢阻肺該如何預防

慢阻肺並非單一的疾病,它不僅損傷肺組織,同時還會損傷包括心臟,骨骼,免疫系統,消化系統和中樞神經系統在內的肺外器官和組織。然而,慢阻肺又是可以預防和治療的慢性氣道疾病,由於其常與多種疾病合併出現的特點,應該引起臨床醫生的重視。下面來看濟南哮喘病醫院專家的介紹:

慢阻肺通常會合併哪些相關疾病

1、心血管疾病

心血管疾病(CVD)是慢阻肺常見的合併症。二者共有某些危險因素(吸煙、高齡、環境污染和不良生活方式等),經常相伴而行,臨床表現相似。研究表明,慢阻肺患者罹患主要CVD(高血壓、缺血性心臟病、心律失常、心力衰竭、外周血管疾病)的風險較正常人增加5倍。

2、抑鬱症

慢阻肺患者經常出現焦慮、失望、抑鬱等不良情緒,而抑鬱症和慢阻肺有時又並存出現,常常導致我們錯誤的將抑鬱癥狀歸為慢阻肺患者的正常反應。因此抑鬱症在慢阻肺患者中常被忽視,導致治療不足。慢阻肺患者抑鬱症發病率較高,而性別、年齡、受教育程度、BMI、慢阻肺分級及FEV1%pred等均為抑鬱症的影響因素。有研究表明,慢阻肺分級越差,發生抑鬱症可能性越大。

3、骨質疏鬆

慢阻肺患者常常合併骨質疏鬆症,當合併椎體骨折時,對肺功能、身體活動、生活質量和生存等就會產生消極影響,並有增加看護的需求。對於晚期骨質疏鬆患者,咳嗽可導致肋骨骨折,進一步阻礙痰液清除,並增加慢阻肺急性加重風險。髖部骨折與死亡率相關,使慢阻肺患者死亡風險進一步增加。經常口服糖皮質激素、運動不足、吸煙和高齡(>60歲)是慢阻肺患者合併骨質疏鬆症的其他風險因素,這些臨床相關性因素可能有助於識別需要評估骨礦物質密度的患者。

4、肺癌

原發性肺癌(簡稱肺癌)是我國最常見的惡性腫瘤之一,是我國癌症死亡的首要原因。慢阻肺患者的肺癌發病率較非慢阻肺患者高,兩種疾病有共同的發病機制。慢阻肺合併肺癌患者中兩種疾病的治療無需改變,但因為長期的慢阻肺病史導致患者肺功能很差,喪失了行手術治療的機會。

5、感染

慢阻肺是一種全身慢性炎症性疾病,慢阻肺患者免疫力低下,容易並發多種感染,包括病毒、細菌、真菌等。感染作為慢阻肺急性加重最主要的誘因,其診斷和治療需臨床醫生關注。

6、糖尿病和代謝綜合征

慢阻肺可累及全身器官,糖尿病和代謝綜合征是其重要的合併症。糖尿病和代謝綜合征使慢阻肺病情複雜,急性加重及住院次數增多,死亡率增加。糖尿病患者在急性應激時,容易促使代謝紊亂,病情迅速惡化,此時,不論哪一類型的糖尿病,也不論應用哪一類藥物,均應按實際需要使用胰島素治療以度過急性期。

7、胃食管反流

GERD的臨床表現可分為食管內癥狀和食管外癥狀,其食管外癥狀可表現為咳嗽及咽喉癥狀,被認為與呼吸系統疾病有關。慢阻肺與GERD均為患病率較高的疾病,許多學者發現並報道了二者的相關性,發現GERD可導致慢阻肺急性加重。

8、支氣管擴張

支氣管擴張是慢阻肺重要的合併症之一。研究表明,在慢性阻塞性肺疾病患者中,合併支氣管擴張的發生率平均為54.5%。慢阻肺合併支氣管擴張患者影像學中,支氣管擴張多為輕度,重度支氣管擴張者少見;且多為柱狀擴張,囊狀擴張少見。

慢阻肺的預防方法

戒煙

戒煙能改善COPD病情,提高你的生活質量。《COPD指南》指出戒煙有效緩解COPD患者的肺功能下降

避免接觸有害氣體或顆粒

除了吸煙,其他有害氣體或顆粒的吸入也會影響COPD,也要避免接觸煙霧和強烈的氣味;空氣污染指數高時,不要到戶外或減少體力勞動;在寒冷天氣出門時,請戴上口罩,保護好你的口鼻;如果你有過敏症,請遠離花粉或其他致敏源;調整家裡的濕度,避免滋生黴菌。

減免勞累

平時運動要適當,緩慢走動,避免氣短。搬動衣物餐具時使用帶輪子的推車,減少來回的走動,減輕搬動重物的負擔。嘗試坐著完成各種日常活動,如穿衣、脫衣、剃鬍子、化妝和煮飯等。家裡的物品歸置在你伸手可及的地方,避免彎腰和爬高取物。洗澡時盡量坐在凳子上進行,可使用穿浴衣來擦乾身體。使用輔助工具完成日常活動,如長柄觸及器可輔助穿鞋襪,取高處和低位的物品。

運動與鍛煉

COPD會導致心肺難以把氧氣運輸全身其他組織。為了降低心肺的壓力,你應該控制體重,改善呼吸功能。這些都可以通過適量的運動來實現,適量運動與避免勞累並不互相矛盾。經過適當的運動訓練,可以改善你的呼吸功能,也能減少你日常活動出現的不適癥狀。著手運動前,你需要諮詢醫生,共同制定合適的運動計劃。

預防感冒

COPD患者容易在流感季節感冒,病毒感染會增加患上肺炎的機會。為此COPD患者應該做到:遠離患感冒和流感的人群;勤洗手,防止細菌滋生;若別人使用您的手機,之後用抗菌清潔劑清洗;諮詢醫生注射流感疫苗和肺炎疫苗。

減緩壓力

練習氣功、瑜伽等自我放鬆調節的功法,或聆聽輕鬆的音樂,做些自己喜歡的事情,如看書、冥想等,進行身心的放鬆,想像一些美好的事物,使自身處於一個自然平衡放鬆的狀態中。

以上就是對於如何預防慢阻肺已經慢阻肺併發症的簡單介紹,相信大家都有了一定的了解。另外,希望朋友們少吸煙,畢竟大部分的患者都是有吸煙引起的,另外合理膳食。


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