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一直在為脖子上的小疙瘩擔心?弄清這幾個甲狀腺核心知識點,你就能放心了!

近年來甲狀腺癌不僅在我國,在世界範圍內甲狀腺癌的發病率呈逐年迅猛上升的趨勢, 發病率每年以 6.2% 速度逐年遞增,尤其以女性患者居多。

在有些地區,它的發病率已經成為女性惡性腫瘤的第一位,成為了最為常見的惡性腫瘤。不僅是發病率增加,而且死亡率也有同步上升。因此,甲狀腺癌已經逐步跨入常見惡性腫瘤行列,也越來越引起老百姓的關注。

由於受知識水平及專業等條件的限制,人們對甲狀腺癌的認知還存在一些誤區,同時也有一些熱門話題亟待解決,為此,本報記者請到市第四中心醫院甲狀腺乳腺外科的李彩霞主任,請她解答大眾最為關注的幾個甲狀腺問題。都是關鍵知識點,一定要記牢哦。

甲狀腺是人體最大的重要的內分泌腺,位於人體頸中部,由兩個側葉及中間狹窄的峽葉構成,像一隻展翅飛翔的蝴蝶。它是人體生長發育、能量代謝的重要器官。

李彩霞主任介紹說,在正常情況下,我們在頸部是不易摸到甲狀腺輪廓的,當看到或摸到脖子腫大或包塊時,需要警惕甲狀腺疾病的可能。這個時候建議您到專科醫院就診行頸部超聲波檢查,通過簡便無創的檢測即可初步明確疾病的性質。

「大脖子病」是甲狀腺癌嗎?

「大脖子病」不是甲狀腺癌,大脖子病是甲狀腺的良性增大,醫學上稱為結節性甲狀腺腫。但少數病人,腫物突然增長加快,這就是惡性改變的信號,需要及時就醫檢查。

甲狀腺結節,彩超發現的結節常為結節性甲狀腺腫,是一種良性病變,人群檢出率很高約有 27%-78%,也就是說接近 1/3 到一半的健康人群可能彩超會發現甲狀腺結節,其中僅有少數(5-15%)可能存在癌變

絕大多數甲狀腺結節可以密切觀察無需手術,隨訪過程中如果出現結節突然長大、頸部出現腫大淋巴結及聲音嘶啞等情況這需要立刻醫院就診。

哪些因素可致癌?

李彩霞主任指出,導致甲狀腺癌的發病因素很難肯定,放射線、碘過量或不足、基因遺傳、營養過剩、不良情緒、激素水平等都有可能是甲狀腺癌發病的誘因。放射線致癌大都發生於X線外照射後。

需要注意的是,甲狀腺癌的危險性隨接受輻射的年齡增加而降低,即幼兒較成人的危險性高。被照射的小兒年齡愈小,發生癌的危險度愈高。另外,女性一般較男性為高。

日常需要禁碘嗎?

李彩霞主任表示,目前還沒有確切證據證實碘過量會導致甲狀腺癌的發生,碘缺乏同樣會導致許多甲狀腺疾病。因此說,碘無需刻意補充或不補。鑒於目前大多甲狀腺癌患者都處於富碘的地區,故建議甲狀腺癌患者術後適當低碘飲食,則無需常規食用無碘鹽。

新華社 資料片

甲狀腺癌怎麼治?

李彩霞主任介紹說,目前主要治療手段是以外科手術為主,尤其是乳頭狀癌和濾泡狀癌需要及時、規範、徹底的手術治療。

新華社 資料片

有的患者認為自己得了甲狀腺癌,一定要徹底切除,把整個甲狀腺切掉才保險,也有患者認為甲狀腺是個很重要的器官,要求醫生盡量保留一些正常的腺體。同時注重頸部淋巴結的處理,因為甲狀腺癌出現中央區頸部淋巴結的轉移概率高達50%左右,所以頸部淋巴結的同期處理。但手術方式需個體化。

手術後酌情選用碘治療和內分泌抑制抑制治療。

如何遠離甲狀腺癌?

避免接觸放射線的照射,尤其兒童;

不要過多攝入高碘食物及刻意補碘;

避免與已知致癌物質接觸;

定期進行體格檢查,尤其是有癌症或甲狀腺癌家族史的患者;

定期隨訪或及時治療甲狀腺結節;

加強體育鍛煉以及注意生活節律和健康的生活習慣等均有助於遠離疾病。

李主任最後表示,對甲狀腺癌應理性對待,既不能完全無視甲狀腺結節風險,也無需過度恐慌,通過科學、規範、早期及時的診治,這類腫瘤是完全有希望獲得臨床治癒的。

記 者 | 杜敏

通訊員 | 史秀紅

圖 片 | 新華社

新媒體編輯 | 張昭

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