李雷:橈骨骨折後遺尺側痛治癒
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01-19
女病人,28歲,農民。1年前跌倒手掌著地,右腕腫痛,攝片見:右橈骨遠端骨折。去市醫院急診,手法整復,前臂管型石膏固定。一個月拆石膏,骨折癒合良好,但遺留右腕部尺側痛,市醫院囑咐:功能練習。但痛未減輕。
查體:右腕畸形不明顯,前臂旋前、旋後部分受限制。動作時引出右尺側痛。掌屈、背伸無癥狀,但捎帶一點尺偏就會引出尺骨小頭部酸痛,橈屈正常。按壓尺骨莖突引出難忍的劇痛。
x片:橈骨遠端骨折陳舊性的已經骨性癒合,對位良好。尺橈關節半脫位。
診斷:尺骨莖突關節腔滑膜炎。
和患者交待:一次不能治癒,需要2-5次。一周一次。患者同意。
我給她扎針,部位:尺骨莖突腕關節滑膜處。
第一次扎完,患者覺得好了大半,很是高興。第一次我布針6針。以後每次都少一針。
3次後,患者自訴,已經完全好了,問我還用扎不,我說不用了。
患者興高采烈地走了。
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