80%的腦中風 可以被「篩」出去

我國每年新增腦中風患者約250萬，發病率正以每年近9%的速度快速上升。在存活的腦卒中患者中約有3/4的人不同程度地喪失了勞動能力，其中重度殘疾者約佔40%，即一部分死了一部分殘廢了。除了科普，腦中風的篩查非常重要，是有效預防腦中風發作的重要手段。

什麼是腦中風篩查？腦中風篩查就是針對腦中風的一系列檢查。

一系列檢查有哪些呢？看個體差異而選擇不同的篩查方法，如果是高危人群，必須要全面篩查。

哪些是高危人群？高血壓，高血脂，糖尿病；有不良生活習慣；抽煙，嗜酒，長期熬夜；已經有過腦中風病史，偶爾犯病了又好了。有房顫等心臟病史；有家族遺傳傾向，如直系親屬有過心腦血管疾病等。

高危人群需要做哪些檢查？除常規頸動脈超聲和顱內超聲多普勒外，建議做核磁共振腦血管成像或者CT腦血管成像。

這些檢查都篩選什麼？看看有沒有腦血管狹窄；有沒有顱內血管瘤；有沒有顱內動靜脈畸形；這些疾病都可以根據情況選擇合適的治療方法而提前治療，預防腦中風發作。

做CT血管造影好像吃射線，打造影劑有過敏反應等危險？現代CT都是快速掃描，幾分鐘就可以完成，射線量非常少。當然對X線高度敏感，對碘過敏，孕婦等特殊群體要謹慎。

哪些不是高危人群？沒有以上提到的高危人群因素的。40歲以上的人群建議做頸動脈超聲和顱內超聲多普勒，有條件者可以做頭部核磁共振掃描（包括MRA）;經常頭疼，癲癇發作，肢體麻木無力年輕人也可以選擇做一個核磁共振血管成像（MRA）排除腦血管畸形和煙霧病等。

聽說有些人還需要做DSA？如果無創檢查發現腦血管病變，需要做介入治療或外科手術時，必須進一步做DSA檢查。

什麼是DSA？就是數字減影血管造影，需要住院，是一個微創檢查，在股動脈切一個2mm小口，用導管檢查腦血管。DSA檢查仍然是腦血管疾病診斷的金標準。

需要抽血和做心電圖嗎？當然需要，這些都是常規體檢包括的項目。

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