小心：下腹痛、噁心嘔吐，女人這個問題不能耽擱

宮外孕造成產婦死亡，究其主觀原因，主要在於「耽擱」，患者和家屬不懂，誤認為是內外科疾病，缺乏經驗的醫生又識別不出，延誤診斷，坐失搶救良機。所以，防止宮外孕死亡的關鍵在於早發現。

孕卵是種植在子宮內還是子宮外，從外表看不出來，要及早發現，似乎有點不合情理。而事實不盡如此，一時發生輸卵管妊娠總會露出蛛絲馬跡。育齡婦女如果出現下列情況，應從速去婦產科診治:

1、月經過期不來潮，一側下腹部有隱痛或酸脹感，類似流產先兆的感覺。這一側的不尋常感覺是胚泡逐漸長大，引起輸卵管膨脹的緣故。

2、月經如期來潮，出血量比平時少，但淋漓不凈。下腹下側反覆作痛，或有膜樣物從陰道排出。遇到這種情況，患者往往以為是月經失調，其實這是患側輸卵管內反覆出血致使腹痛時隱時現，並逐漸加重。

3、月經過期，或雖如期來潮，但陰道流血不止，下腹一側突然劇烈疼痛，伴噁心嘔吐，這是輸卵管妊娠流產或破裂，內出血刺激腹膜的表現。疼痛如向全腹擴散並伴有肩腳部疼痛，表示出血增多，血液由下腹部流向全腹並刺激隔肌，引起肩胛部放射痛。如有肛門墜脹或有排便感，這是血液積聚在子宮直腸陷凹內刺激直腸的結果。如在排便時出現頭昏、眼花、冒冷汗，甚至暈厥，說明病情已發展到最後階段。如果突然腹內大量出血，則可引起失血性休克。

至於醫生，無論是哪個專科的，只要聽到有上列主訴之一，即應想到屬於婦科急症。在第1、2種情況下，即輸卵管妊娠尚未流產或破裂前，作尿妊娠試驗、B型超聲波檢查、診斷性刮宮等有助於診斷。當輸卵管妊娠已流產破裂，僅作腹部檢查即可發現腹膜刺激和內出血體征，必要時作腹腔或陰道後穹窿穿刺，吸得血液即可確診。診斷一旦確立，應立刻進行以手術為主的治療。

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