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骨折術後關節功能康復至關重要,如果錯過最佳恢復時間後果很嚴重

骨折手術後的康復期對全面恢復正常的生理功能至關重要,很多患者在術後的康復治療如果不能得到及時和正確的康復訓練,往往對骨折的恢復帶來關節粘連、僵硬和功能障礙的問題,並且骨折的癒合期比較長是一個連續不斷的過程,不遵循科學的方法進行康復治療和合理訓練,真的錯過了最佳鍛煉時機就得不償失。

那麼骨折術後的最佳康復時間是什麼時候?一般建議再2到4周到康復科就診,術後4周到6周是康復蜜月期,術後6周到3個月是康復黃金期,術後3個月到6個月是康復晚期,術後6個月之後如果再康復治療就沒有效果,所以骨折術後康復治療宜早不宜晚。

骨折術後關節功能康復至關重要,如果錯過最佳恢復時間後果很嚴重

術後4到6周

這段時間是康復蜜月期,骨折術後的4到6周患者的傷勢基本有了初步的癒合,卻也開始出現不同程度關節粘連和活動僵硬,所以是與康復緊密相關的一段時間,這段時間患者要密切配合康復治療,在專業康復醫師的指導下消除關節遺留問題,避免留下遺憾。可惜的是,這段時間回到醫院複診後,很多患者缺乏專業的指導,往往選擇在家裡採取靜養不動的方法度過。

此時骨折已經進行了適當的手法或牽引複位,並已實施了石膏等外固定措施,受傷局部腫脹正逐漸消退,骨折端血腫逐漸吸收。

康複目的:在不影響骨折複位的前提下,通過康復治療增加局部血液循環,促進腫脹消退,預防肌肉萎縮,減少或防止粘連和纖維化的形成。具體方式主要有抬高患肢、低溫衝擊鎮痛技術消腫消炎止痛、骨折遠端的向心性按摩和主動活動。

骨折術後關節功能康復至關重要,如果錯過最佳恢復時間後果很嚴重

術後6周——3個月

這段時間是康復黃金期,經過第一次複診後的6周到3個月是骨折術後康復的黃金期,此時腫脹已經消退,疼痛消失,軟組織的損傷已逐步趨於修復,傷口有了初步的癒合,做康復治療效果明顯。

康複目的:鞏固之前的治療,減輕肌肉的進一步萎縮,增加血液循環促進骨折癒合。訓練方式除繼續進行患肢肌肉的等長收縮和未固定關節的伸屈活動外,還可在健肢或治療師的幫助下,逐步開始骨折局部上、下關節的石膏內活動,以及與骨折移位相反方向的活動。

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術後3個月到半年

這段時間是康復晚期,此時雖然是康復晚期,做康復治療依然有效果,只是沒有那麼顯著,要比黃金期花費更多的時間和精力和遺留問題如粘連、僵硬和活動受限做鬥爭,治療方法也相對複雜些。依靠手法治療-關節鬆動術、SPS支具的牽伸等方法,還是有機會挽救的。

此期骨折端已穩定,能耐受一定的應力,外固定已拆除,患肢的肌肉和關節得以進行更大範圍的訓練。

康複目的:擴大關節各方向的活動範圍,恢復肌力,增加肢體肢體運動功能,促進生活和工作能力的最大程度恢復。訓練方式以抗阻活動和加強關節活動範圍為主,再加上肌力恢復訓練,其中運動療法是最重要的方法,輔以適當的理療,也可裝配之具、扶拐、手杖、輪椅等作為必要的功能替代。

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術後半年

這個時間來做康復治療已經不是優先選擇,因為關節痙攣僵硬已經定型,康復治療收效甚微,通常建議患者直接去骨科接受微創或開放式的松解手術,術後再接受康復治療。

骨折的癒合是一個複雜的過程,持續時間長,影響因素多,患者要有充分的心理準備,而骨折患者只有通過接受專業的康復指導能夠收穫良好的恢復效果,讓生活自理,提高生活治療。

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