糖足日常護理小妙招
糖尿病患者因周圍神經病變與外周血管疾病合併過高的機械壓力，可引起足部軟組織及骨關節系統的破壞與畸形形成，進而引發一系列足部問題，從輕度的神經癥狀到嚴重的潰瘍、感染、血管疾病和神經病變性骨折。如果積極治療不能充分解決下肢出現的癥狀和併發症，則會造成災難性的後果。因此，在糖尿病患者中開展對足部問題的早期預防和治療將有重要的意義。
千里之堤毀於蟻穴，如何在日常生活中保護好糖尿病患者足部，至關重要。那麼請問大家在日常生活中跟足部相關性最大是什麼？當然是鞋襪了。對於襪子的選擇，糖尿病足患者可以選擇淺色、純棉、內里平滑、五指分開的襪子。因為，大部分糖尿病足病程較長的患者遠端末梢感覺稍差，皮膚破損、外傷時不易察覺，但是淺色襪子可以及時反應皮膚破損的滲出物，純棉材質可以給患者更加舒適的外部保護，而五指分開的襪子雖然可以減少足趾間的感染，但是也給足趾帶來了一定的壓力，所以在穿戴適合的五指襪後，一定要關注足趾皮膚顏色，是否有因壓迫、缺血而導致皮膚變色的現象。糖尿病足患者在選擇鞋子時應該選擇柔軟、透氣、寬鬆、跟腳、鞋底有彈性的鞋子，給予足部舒適的空間，改善不透氣的細菌容易滋生的鞋內環境。
糖尿病到了中後期皮膚會表現出乾燥、皸裂，容易瘙癢，導致患者不自覺去抓撓，一旦抓破就容易形成慢性皮膚潰瘍，經久不愈。嬰兒霜成分相對單一，油質和水分比例很協調，更適合糖尿病患者和老年人。糖足患者末梢血管情況稍差的患者，趾甲易乾脆，每晚可用中藥硼砂(每升水用一湯匙，約15g)，微溫水將足浸泡30分，軟化趾甲，然後用軟布按摩足趾周圍，保持趾甲周圍的乾燥清潔。並且在剪趾甲時，不要把趾甲剪得過短，剪趾甲時必須順橫向剪直，可以用一個銼指甲用的小銼子將趾甲邊緣銼圓滑。
冬天要保持雙腳溫暖，可穿鬆軟寬鬆的棉襪，但千萬不要用電熱器或熱水袋烘腳，以免燙傷皮膚。堅決避免穿不合腳的鞋襪和赤腳行走，以免難以及時觀察到感覺較差的足部情況。當每晚用溫水(不超過35℃)和中性香皂洗凈雙腳，並用柔軟的吸水性強的毛巾輕輕擦乾，特別是足趾縫間要避免擦破，以防發生微小的皮膚損傷，引起細菌感染，導致病情加重。
以上都是日常生活的中經常遇到的問題，所以在防治時，平時護理要儘可能細心。但究其根本，預防糖尿病足最重要的事情應該是要控制好血糖，因為糖尿病患者一旦血糖控制不好，身體的抵抗力就會變差，容易受感染。同時要防止跌傷，積極治療足癬，避免用手直接觸足部止癢，以防皮膚皮損導致化膿性細菌感染。糖尿病患者一旦出現足部外傷破潰等癥狀，應立即就診，延誤病情可能會導致截肢。
本文供稿源於首都醫科大學附屬北京中醫醫院徐旭英教授團隊
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