老年痴呆症：一場與世界和親人的漫長告別
老年痴呆
俗稱失智症，逐漸加重的認知功能退化疾病
又稱阿爾茨海默氏病，主要癥狀有：
記憶減退（尤其是近期記憶），容易忘事（各個方面的）；
思維障礙，最先表現在大腦高級功能方面，如算數、記賬等；
語言障礙，表達困難；
空間辨識能力下降，在熟悉的地方走丟；
情緒性格發生改變，比如變得難以理喻、易生氣發怒甚至暴躁；
嚴重的影響到吃喝拉撒睡等日常生活各方面，喪失自理能力。
1老年痴呆症
癥狀五花八門
一提起「老年痴呆症」，人們就會把它與記憶力下降、健忘等聯繫起來。其實，老年痴呆症不僅僅是記憶力下降那麼簡單，它的癥狀五花八門，既怪誕又可笑，有些行為就連醫生也想不到。
故事一：見人就要吃的，家人不敢讓他出門
提起父親，小劉直搖頭，一臉的無奈：「太丟人了，見人就要吃的，根本不敢讓他出門！」
小劉的父親今年58歲，曾經是大貨車司機，年輕時走南闖北，接觸的人多，見識廣，人大方，和朋友吃飯時每次都搶著付錢。近兩年，家人發現他變了，變得越來越「摳」了，和親戚朋友聚餐時，即使兜里裝著錢，也不付賬。
更麻煩的是，他走到大街上，只要見到別人吃東西，不管認識不認識，都要上前要吃的。為了防止他給別人要吃的，每次出門家人讓他帶個包，包里裝滿零食，即使這樣，仍然阻止不了他的「搶食行為」。
眼瞅著父親的怪異行為越來越嚴重，小劉和家人坐不住了，帶他到醫院治病，大夫說他父親得的是老年痴呆症。聽到這個結果小劉很是不解，他父親記憶力非常好，幾十年前的事，仍然清晰記得，怎麼就得了老年痴呆呢？
故事二：她說：孫女偷我襪子，兒媳婦偷我的油
小常是哭著走進醫生診室的，她向大夫訴說：「上周我回家過周末，奶奶竟說我偷了她的襪子。您說，我怎麼會偷一個老太太的襪子呢？更何況她是我的親奶奶。」
常女士的奶奶今年80歲，身體非常好，沒有高血壓糖尿病，血脂也不高，她生活能自理，所以一個人在老院子住。近幾年，家人發現她的行為越來越奇怪了，家人不敢去她房間，只要有人去，她就說是去偷她東西。
常女士從外地回老家探望她，她就給鄰居說她的孫女偷了她一隻襪子，說得有板有眼，像真的一樣。比常女士更鬱悶的是她媽媽，奶奶見人就說：「我兒媳婦老去廚房偷我的油。」老太太還經常說，她兒子偷她的電。
除了說家人偷她東西外，常女士的奶奶還經常找不到回家的路。為了防止她走丟，家人專門給她買了手機，還教了她怎麼用。但是，家人打她手機，老太太從來沒接過。
故事三：老說她沒吃飯，還找不到衛生間的門
「明明剛吃過，鄰居問她吃的啥飯，她說啥飯也沒吃，還說已經3天沒吃飯了。」鄭女士說，她媽媽哪樣都好，能走能吃，就有一點不好，老愛說謊話，老是說自己沒吃飯，弄得鄭女士在鄰居面前很沒面子。
鄭女士找醫生諮詢，專家說她母親不是故意說謊，很可能得了老年痴呆症。剛開始鄭女士還將信將疑，再後來，老太太經常找不到衛生間的門，她才確信老人得了老年痴呆症。鄭女士的房子不大，總共才80多平方米，可她母親每次都不能順利地找到衛生間，有時候，為了找到廁所，她會把所有房間的門都打開。
為了讓母親順利地找到衛生間，鄭女士專門在衛生間的門上掛一個京劇臉譜（她母親愛聽戲），即使這樣，母親仍然不能順利找到衛生間。鄭女士還發現，原來愛乾淨的母親，每次從衛生間出來，竟然會忘記沖馬桶和洗手。
2患老年痴呆症的老人
「性格」就像個孩子
總有一天，父母會成為我們的孩子。這句話，用到患有老年痴呆症的老年人身上，再合適不過了，因為，老年痴呆症的癥狀，就像個孩子。隨著病情加重，逐漸對一切事物和親人失去記憶，不再認識。
所以有人辛酸地說，「患上了老年痴呆，就開始了一場和世界及親人的漫長告別」。
老年痴呆者早期走路無異常，說話口齒也清楚，在外人看來並無異常，患者本人也往往不承認自己有病。直到後期自理能力下降，需要他人協助洗澡、穿衣，在熟悉的住所附近也會走失等才被家人發現或重視。
老年痴呆症除了大家熟知的記憶力減退，不會計算收支外，性格也會發生很大變化，原本沉默寡言的人變得滔滔不絕，原本性格開朗的人變得淡漠少語，情緒大幅度波動，性格變得多疑。
有的老人會把好吃的東西藏起來，不給家人分享；有的老人跟蹤到兒女的房間里，竊聽甚至窺視他們在做什麼；有的出現了幻聽幻視，拿著棍子追打自己在幻視中看到的物體等；有的老人不缺錢，卻喜歡撿破爛，把家裡堆得像垃圾場。
因為老年痴呆的癥狀是一系利大腦功能退化的表現，所以它的診斷是臨床診斷，由醫生根據標準化的檢測記憶、思維、分析、綜合能力的問卷和量表得分來做出診斷。早期發現是很專業的工作，需要醫生進行鑒別，患者通常都是到了疾病的中晚期，才到醫院就診。
3有些危害，
你可能想不到
老年痴呆症的危害是多方面的，有時候導致的危害就連患者和家屬都想像不到。
有的患者既有糖尿病又有老年痴呆症，出現因為記憶力下降後，過量服藥的情況，老人吃過降糖葯後很快就忘記了，然後出現了連續多次服藥的情況，導致低血糖昏迷的出現；也有忘記吃藥的時候。如果家有老年痴呆症患者，最好不要把葯交由患者自己保存，葯最好由家人掌握，何時吃、吃多少由家人決定和派發，並做到看葯到口，不吃不走。
一位老年痴呆患者，外出買鹽後找不到回家的路，直到晚上，仍然沒有回家。因為眼神不好，老人被路邊的磚塊絆倒，後檢查為股骨頭骨折，不得不做人工關節置換手術。
得了老年痴呆症，最痛苦的不是患者本身，而是照料他們的家屬。在眾多照料老年痴呆症患者的家屬中，八成以上的人有不同程度的情緒障礙，病人和家屬都被折磨得疲憊不堪，有的人甚至患上了抑鬱和焦慮症。
4老年痴呆不能治癒，
一些預防措施效果好
「老年痴呆」很形象，在普通大眾中廣為流傳，但該稱謂暗含痴呆不是一種需要治療、可以治療的病，給了大家錯覺。但是非常遺憾，目前，醫學界並沒有把老年痴呆症的病因徹底搞清楚。
經過研究發現，人之所以能產生記憶，是大腦中的一種叫膽鹼的物質在起作用，而老年痴呆症患者的膽鹼釋放量只相當於正常人的10%，長期以來，老年痴呆的治療主要依靠西藥。西醫治療老年痴呆症時，常用一些增強膽鹼的藥物。
另外，專家還發現，老年痴呆的患者大腦有萎縮，而且大腦缺血，腦細胞死亡現象明顯。所以，專家還會用擴張腦血管的鈣拮抗劑。
隨著臨床研究的深入，專家發現有些時候現有治療痴呆的西藥對於疾病的防治效果並非想像中那麼好。治療老年痴呆症的西藥種類少、價格昂貴、需長期用藥、不在醫保範圍內，很多患者診斷明確也負擔不起治療費用。中醫中藥界認為，或許可發揮活血化淤的優勢，促進大腦血液的供應，改善腦血管局部微循環，解決老年痴呆患者大腦缺中醫藥血的問題。
近期，世界製藥巨頭輝瑞公司、默克公司先後宣布，因為對發病機理研究不清，無法準確治療，暫停對各自開發的治療老年痴呆症新葯的投入，這也從側面證明該病尚無特效治療方法。
老年痴呆既然是大腦功能的減退，那麼多用大腦使大腦經常處於積極的狀態，將有助於減緩功能的衰退，預防老年痴呆。推薦的預防措施有：
多用腦，如看書看報、寫字思考、做手工、玩拼圖、打牌下棋、打麻將等等
多參加社交活動，與人交談
鍛煉身體，保持健康
降低腦血管病的危險因素，戒煙、限酒、控制血壓，保持體重及血脂正常
防止摔倒，不從事危險性高的運動、活動
有一些研究顯示，維生素E作為一種抗氧化劑，可能保護腦細胞免受自由基的損害，對阿爾采默氏病起到延緩病情進展的作用。
其他形式的保健品，絕不可能被美國食品和藥品管理局（FDA）批准做為藥品來使用。「美國流行」、「FDA批准推薦」等等字眼，都是騙子忽悠人的常用辭彙。
這些人瞄準老年人市場，針對他們希望身體健康的心理，打著「體檢」、「社區服務」等旗號，用一些不知所云的儀器、檢查，說一些模稜兩可或者嚇唬人的話，最終的目的是讓你買他們的「神奇」產品。這些產品，不僅無效，有些甚至會損傷肝腎功能，危害身體健康。
5護理和治療
同等重要
對於老年痴呆症的治療，通常是對症處理，很難徹底治癒，甚至專家也無奈地說「治療老年痴呆要堅持用藥，直到無效為止」。所以，如果家裡有老年痴呆症患者，做好照料、護理工作和治療同等重要。
如果家裡有條件，最好由專人負責老人起居，特別是老人外出時，要有人跟隨。患者在不得已單獨外出時，家人應把患者的姓名、家庭地址、家人的聯繫方法等寫在卡片上，並讓患者帶在身上，以防走失。
平時應盡量保持患者生活環境穩定，不要輕易搬家，多和老朋友接觸交流。痴呆者學習新事物的能力很差，生活環境的改變會使其不知所措，加速自理能力的下降。
生活中，要相信老年痴呆症患者，不要替他們包辦一切。照料痴呆病人，並不等於替他做一切事，那將使其生活能力迅速下降。應鼓勵其去做力所能及的事情，讓老人有成就感。
不要試圖讓老年痴呆患者掌握使用電器、開關天然氣等工作，我們看來很簡單的問題，他們會認為很複雜，如果他們掌握不了這些技能，不僅存在潛在的安全風險，還會加重他們的挫折感，引起不必要的情緒反應。家人只需要讓他們掌握廁所在哪兒，在哪個房間睡覺，如何找到自己的家即可。
老年痴呆症患者的特點是，對剛剛發生的事容易忘記，但對年輕時很久以前的事記得很清楚。所以，要經常和老人聊聊過去，這樣既滿足了老年人對美好時光的回憶，又緩解了老人的抑鬱情緒，是鍛煉患者思維的好方法。
老年人孤獨、寂寞，常守著電視度過一天，有時甚至一天也沒機會說上幾句話，這是導致大腦功能減退、促發老年痴呆的大隱患。而多用腦、多參加與人交流的社交活動，是預防老年痴呆最有效的方法。
子欲養而親不待。想孝順父母的朋友們，與其花冤枉錢買什麼保健品，不如多回家陪父母聊天，鼓勵陪伴他們多參加各種活動，有益身心健康且延年益壽！
（圖源網路）
End
TAG:老年 |