JAMA歷時20多年、12萬人研究揭秘哪些食物能增加結直腸癌風險

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最近結直腸癌領域碩果累累，在昨日的轉化醫學網上我們剛剛報道過二甲雙胍可拮抗結直腸癌，而今日JAMA又出大數據研究報道：紅肉、白麵包和含糖飲料可增加患結直腸癌的風險。

結腸直腸癌是胃腸道中常見的惡性腫瘤，雖然早期癥狀不明顯，但隨其逐漸增大患者會表現出排便習慣改變、便血、腹瀉、腹瀉與便秘交替、局部腹痛等癥狀，到了晚期則會有貧血、體重減輕等全身癥狀。而結腸直腸癌的發病率和病死率在消化系統惡性腫瘤中僅次於胃癌、食管癌和原發性肝癌！

那麼做到防範於未然，在源頭遏制住結直腸癌的種子就顯得尤為重要。這不，JAMA在1月18日就發表了一篇超12萬人，跨越四分之一世紀的大數據研究「Association of Dietary Inflammatory Potential With Colorectal Cancer Risk in Men and Women」，其研究數據告訴我們：長期食用紅肉，白麵包和含糖飲料可能會增加患結直腸的風險！

吃得不對會誘發炎症？

以往的研究早已經將飲食和結直腸癌的關係聯繫起來，但並沒有明確的解釋為什麼會這樣。Giovannucci和他的同事對此則提出了這樣一個理論：飲食影響癌症風險可能是因為某些食物會誘發炎症。而多倫多大學外科教授Nancy Baxter博士也支持這一觀點，持續的慢性炎症並不是正常的狀態，而且炎症對人體的影響也不僅僅是癌症。

而這篇研究為我們解開了飲食與癌症之間的面紗。

研究人員每四年以問卷的形式調查參與者的飲食，而在這二十多年的調查期間，這12萬人間共有2699人發生了結直腸癌。

炎症飲食在結直腸癌中被證實

通過分析比較這2699例結直腸癌患者與正常人之間的飲食結構。我們可以看到：吃那些「炎性食物」最多的人與吃「炎性食物」最少的人相比，前者發生結腸癌的概率增加了37%！發生直腸癌的概率增加了70%！

炎性食物？

那麼什麼樣的食物是「炎性食物」呢？Giovannucci指出，加工過的肉類，紅肉，內臟，精製麵粉和含糖飲料是與癌症相關炎症最相關的食物，稱之為「炎性食物」。

而與「炎性食物」相對的是：綠葉蔬菜，深黃色蔬菜，全穀物，咖啡和果汁。這些食物可以幫助我們減少炎症。如果在常吃這些食物的基礎上，同時也不飲酒的話，那你就擁有了最佳的抗炎效果！

披薩也能抵抗炎症？

然而令人意外的是，炎性食物的分界似乎並沒有那麼清晰。披薩相對而言是一種不那麼健康的食物，它擁有精緻麵粉，可能也會放上加工過的肉類比如香腸。但根據研究數據表示，披薩站在抵抗炎症這一陣營中。

Giovannucci解釋說：「單一的因素雖然有用，但是人不可能只吃一種食物，喝一大杯咖啡會對消炎有幫助，但如果你往咖啡里加入了大量的糖，那它的消炎作用將大大降低。」 因此，對於抵抗炎症，我們不能只看某一食物，而應該將整體的飲食習慣變得更加健康。

重要的是那些整體上促進炎症的飲食習慣，長期、大量、高頻地攝入炎性食物，同時飲食不規律等。而在這篇研究中，最易患結腸癌的那五分之一的參與者就擁有以上的飲食習慣。

所以，即使我們知道了哪些食物可促進炎症，哪些食物可抵抗炎症，但若沒有一個規律，健康的飲食習慣，就算食用消炎食物，其功效也會事倍功半。

參考資料：

1. These foods may up your odds for colon cancer

2. Fred K. Tabung, MSPH, PhD; Li Liu, MD, PhD; Weike Wang, PhD; et al. Association of Dietary Inflammatory Potential With Colorectal Cancer Risk in Men and Women, JAMA Oncol. 2018.

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