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世界兇殘,近視越來越早!OK鏡到底O不OK?

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多多學校每年都會進行視力普查,一年級的帶回家的檢查結果給我一個晴天霹靂:「你家娃眼睛好像看不清,帶去眼科醫生檢查下吧。」

我簡直快吐血了,我寶貝娃的寶貝眼睛!

有行動力的親媽就是擦乾嘴角的血,馬上帶娃檢查視力。

多多是在Costco驗光部檢查的視力,我問驗光的醫生:「聽說有一種可以矯正近視的隱形眼鏡,請問我兒能不能戴?」

醫生說:「No no no,我可不建議,對於這種技術,目前有各種爭議,他就戴普通眼鏡就好,blablabla。」

事實證明,沒有事先自己做功課,這樣隨口一問是沒有準確的參考價值的。

如果他視力能保持在兩百度不再加深,就沒有下面的故事了。

多多二年級,還沒等學校再普查,我就發現他近視加深了,因為彈琴即使戴了眼鏡也常看錯譜,五線譜差條線就差很多好嗎?!

我帶去一檢查,word神!三百度!怎麼辦!這近視加深的速度也太恐怖了!

就在這時,好朋友Fei打電話給我,她娃小鑫也近視了!小鑫的兒醫建議配戴角膜矯正鏡,也就是CRT鏡,這個兒醫經驗豐富,她說:

「如果你去問不具備檢查和給病人配戴CRT資質的醫生,他們一定會告訴你很多副作用,不要配戴。如果你去問有資質的醫生,他們都會說配戴吧。我不是眼科醫生,這個主意當然要你自己拿,但是我只能說,如果是我的兒子,我會給他戴。」

我聽完之後覺得自己一年前只簡單聽了下Costco配眼鏡的醫生的單方面意見,就做出決定,實在也是有些草率了。

Fei和我做了一定的研究,最後我們都決定給孩子配戴CRT矯正視力。

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以下是我們當時做的研究,供大家參考:

什麼是CRT?

CRT (Cornea refractive therapy 角膜折射療法)是第一個獲得美國FDA批准的一種非手術矯正低度到中度的近視和散光的方法

CRT屬於特殊設計的透氣硬性隱形眼鏡,睡覺之前戴上,在睡眠時對角膜產生一定的壓力,精確的改變其曲率,這樣早上醒來之後將鏡片取出,治療過的角膜使得物體的圖像正好聚焦於視網膜上,白天就可以有清晰的視力。

CRT安全嗎

CRT是FDA2002年通過的整夜佩戴鏡片,使用高透氧氣率的材料,所以整夜配戴是安全的。

Paragon公司擁有CRT的專利,所以只有這一家公司才能生產CRT鏡片。在Paragon CRT 的經FDA審批的臨床實驗中沒有發現嚴重的副作用。

CRT是夜晚戴,白天取,減少了空氣污染和塵埃對眼睛的刺激,所以眼睛發乾等癥狀,比普通隱形眼睛更好。

哪裡諮詢和配戴CRT眼鏡?

只有少數經過嚴格訓練並且獲得執照的眼科醫生才能給病人配置CRT鏡片。

持Paragon CRT合格證書的醫生名單可以在網上查詢: http://www.paragoncrt.com/consumers/find.asp

配戴CRT有什麼要求?

CRT通常對近視高達-6.00D (即600度) 和散光高達1.75D (即175度)的眼睛都有很好的效果。

不過,有些病人儘管度數並不太深,可是角膜很平,沒有足夠的矯正空間,所以也被認為不適合做CRT,所以需要專門的醫生評估。

CRT能不能控制兒童近視加深?

2013年12月份, Dr Bruce Koffler和Dr. James Sears兩位專家通過對大量的6-16歲的兒童的實際矯正的結果的統計分析,得出如下結論:

「研究表明,對於近視600度和散光175度以下的患者,角膜塑型鏡是非常有效的矯正方法。」

「通過把影像準確地投映在視網膜的中心和中央區域,角膜塑型鏡成為一種有效地減緩近視加深的方法。

Bruce Koffler and James Sears.Myopia Control in Children through Refractive Therapy Gas Permeable Contact Lenses: Is it for Real?American Journal of Ophthalmology, 2013; 156: 1076–1081

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多多和小鑫都在去年三四月份配戴了CRT鏡,多多剛開始比較抗拒,反正摩羯娃對於未知事物都是恐懼的,但是看到朋友也配戴,他就感覺好一些。

醫生的選擇和價位

不同的醫生收費差很多,新澤西最多人選擇的那家醫生,據說收費會在$5000!簡直了!

考慮到能有資質進行CRT處方的醫生都是通過考核的,同時鏡片本身都是同一廠商生產,所以價格的差異更多的應該是「服務」。

除了價格,還需要考慮到回診的方便程度,因為CRT配鏡過程需要很多次檢查,比如初戴眼鏡第一天,醫生就要複查,第三天繼續複查,然後第七天還要檢查,都是早上很早的時間段。

醫生還會對鏡片處方進行調整,還有很多次複查。所以如果距離醫生診所太遠,還真的是不方便。

那個$5000醫生離我們很遠,我們後來在家附近選了一家,整套$2000,第一年包括兩幅眼鏡和所有檢查,第二年價格就相對便宜,主要是鏡片的價格了。

這家診所服務也好,在正式確定處方之前進行了多次複查,讓我們覺得還好選得近!不過確定了鏡片度數之後,醫生沒有再次約我們複查,這一點不知道$5000的是不是這樣?

配CRT鏡的過程:

第一次檢查的時候,醫生會檢查各種眼睛數據,保證鏡片貼合眼球形狀,能準確矯正曲光率。然後訂試用鏡片。試用鏡片到貨之後,護士教小朋友戴眼鏡,包教包會。

我兒在醫生診所倒是一學就會,但是娃回到家能力就會下降好幾個級別,尤其是親媽在場的時候。

多多剛開始有點害怕,都是我幫他戴,他自己取下來,結果第一周複查三次,醫生每次都問你能自己戴了嗎,你看你在這裡都可以,為什麼回家要媽媽幫忙?

八歲的小男孩估計也是聽煩了,一周後就開始了自己戴,於是我的工作就從要給他戴眼鏡變成了喊一聲:去戴眼鏡!立刻輕鬆好幾倍!

醫生說一般來說矯正三天之後視力可以恢復正常,小鑫近視程度低(一百多度),第二天檢查視力,就已經達到了矯正視力。多多三百度所以在第二天有提高,第三天達到了預期視力。

醫生每次會拍一張照片,檢查眼睛形狀,多多最開始矯正之後形狀(究竟是什麼的形狀我沒聽懂)還不完全是圓形,所以醫生調整了很多次處方,據說有所改進,但是最後也沒達到完美,醫生說這是個體差異,不影響他的矯正效果。

最終確定處方已經是兩三個月後,醫生同時為多多訂了另一幅備用鏡片。

戴CRT麻煩嗎?

CRT和我們戴隱形眼鏡一樣,只不過這是晚上戴。

每次戴和取都需要認真清潔手,每天早上取下之後用專用的藥水浸泡去蛋白清潔。

需要準備鏡子,方便孩子戴眼鏡;護士告訴我們,不要在水池附近取或戴,因為掉了就麻煩了;同時,最好在鏡子下面墊上白色的廚房紙巾,這樣萬一鏡片掉了,容易看見在哪。

戴CRT會不會不舒服?

剛開始戴一定有異物感,多多和小鑫都出現過眼睛發紅的情況,他們也說不舒服。

醫生推薦了人工淚液,多多每次戴眼鏡之前之後都會滴,他說這樣舒服很多,可能也是習慣了,最初的一個月之後,他沒再說有什麼不舒服。

孩子喜歡嗎?

多多挺喜歡的,因為白天不用戴眼鏡,不影響他運動和上學。

我們聖誕節去哥斯大黎加玩兒,多多眼睛發炎了(估計是游泳的原因),要點消炎眼藥水,所以我們讓他停戴五天CRT。大概在停戴第五天,基本上就是回到真實的300度近視的視力程度。

眼睛發炎好了之後,他再戴CRT,很快視力就恢復了。

鏡片容易壞嗎?

第一年給兩幅鏡片,所以應該是考慮到鏡片破裂的問題。多多有一次不小心就把某隻鏡片搞碎了,攤手。

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其餘小朋友佩戴CRT的經驗:

噹噹(10歲)

2016年的暑假,我發現兒子看書越來越喜歡伸著脖子看,我心裡明白他終於近視了。

即便多麼不想接受這個事實,還是帶他去驗了光,配了眼鏡。

我自己從11歲開始戴框架眼鏡,直到高中畢業才換了隱形眼鏡。從100度到600度,對於一個瘋丫頭來說,6年來的各種的不方便對我當年的生活還是有很大影響的。

周圍90%的朋友的孩子都或多或少有近視,每一個都從小眼鏡轉換成了OK鏡,或者是CRT。 於是我和老公提議,給孩子換CRT吧,方便孩子做各類運動,生活起居也相對便利。

然而老公極力反對:「NO,NO,NO!不要總是人云亦云,美國醫生都不建議CRT的。」

結果不到半年,我就發現這孩子的視力又不對勁兒。一去查,200度啦! 我開始不淡定了,我不奢望能讓孩子視力恢復,但是至少可以控制增長的速度

2017年秋季開學後,我時常收到學校醫務室的電話,sigh,又摔了,脖子、頭、腿。最近一次,他和同學跑步比賽,兩人相撞,對方還是個女生,我當時第一反應是,那女孩子沒事吧?

護士說,女孩子頭有點疼無大礙,我兒子的眼鏡卡到了眼睛邊邊上,一片淤青還外加點破皮。護士檢查了視力,當時沒有大事但要求我帶孩子去看眼科醫生確定無礙。

看著折斷的眼鏡腿兒,我終於又和老公開口提議CRT。

再次諮詢了很多朋友後,最後選擇了離家近的眼科醫生進行檢查。這個醫生自己的孩子也戴CRT,並且已經有很多年了,目前沒有任何不好的經歷。

她的病人里有些高中生由於清理工作做的不好導致過眼睛發炎,但是沒有嚴重的眼病患者

醫生的經驗,耐心,負責是很關鍵的,CRT本身的清潔至關重要!

我們還挺慶幸的是這孩子第一次戴就很順利,一直都是自己戴和摘,他自己也覺得很開心的。

因為剛開始不久,我能share的也不多,半年後的視力檢查會給我更多的答案。

童童(八歲):

我們家女兒小學一年級眼睛就壞了。學校老師打電話給我告訴我說她看不清黑板,於是我帶她去看眼科醫生,檢查結果是已經兩百度了。

這個消息對我來說如晴天霹靂一般!這才一年級啊,還有十幾年才成人,成人後不得一千度才怪!我以前雖然視力也不好,也是到初中的時候才變壞的。不行,必須想點什麼辦法抑制事態的發展才好。

問了周圍一圈朋友,得知有晚上戴的硬性隱形眼鏡(Ortho-K)一說,於是立馬網上做研究。

網上也有很多人說Ortho-K有風險,對眼睛有這樣那樣的傷害或者風險云云 。最後我的研究結果是,早期的Ortho-K確實質量不太過關,風險比較大,但是現在的有很多都是FDA批准的,透氣性比較好,質量也比較靠得住。

做任何事情都是有風險的,就算是配戴隱形眼鏡,若配戴不當,也會對眼睛有傷害。

如果配戴鏡片眼鏡,這麼小的孩子生活學習就會非常不方便,對女孩子的容貌也會產生很大的影響。

我們權衡利弊,最後還是決定給女兒配戴了。當時家附近只有一家,這家配的是Paragon CRT。

要知道,配戴Ortho-K是對視力的矯正,而不是治療。每天晚上戴,對角膜進行塑形,第二天就可以看得清楚了。如果長時間不戴,視力又會恢復到原來的樣子,偶爾一兩天還問題不大。

而就是因為對這個概念有誤解,我又犯了一個錯誤。我們只要外出回來晚了,女兒在車上睡著了,我們就沒有把她叫醒戴眼鏡,總想著,好幾天才漏一次沒關係。

結果第二年我們從科羅拉多搬來達拉斯以後,女兒的視力居然升到了四百度,讓我懊惱不已。當然,醫生說,可能也不全是這個原因。

仔細回想起來,在搬家的這幾個月,住的公寓樓光線也不太好,女兒又喜歡看書,又要彈琴,所以光線不好可能也是罪魁禍首之一。

在達拉斯我們又重新找醫生配了一副新的Ortho-K,這次的不叫CRT,但也是FDA批准的類型,醫生說只會比CRT更好,於是我們抱著信任的態度試了試。

又一年剛剛過去了,我們剛剛視力檢查,發現近視沒有再進一步加深了。我心甚慰!

在過去的一年裡,我也是嚴格限制女兒的閱讀時間,並且基本上只允許在自然光下看書。

醫生非常負責任,一年下來眼睛檢查了至少有七八次,反覆確認眼鏡是否和眼球完美貼合,反覆確認視力仍保持原樣。

Ortho-K的價格市場上也是參差不齊。在科州的時候檢查佩戴大約一千刀出頭,包括第一次的所有檢查和鏡片費用。

而來德州以後,我問了幾家比較靠譜的眼科醫院價格基本上都是一千五百刀起步,並且去年大部分都漲價到了一千八左右。

我選的這家是近兩千五百刀,但是包兩年所有的檢查和鏡片費用。我總是相信羊毛出在羊身上,所以不管選哪一家,兩年的總費用基本上都差不多。

這一年下來我對這家眼科醫院非常滿意。女兒的視力這一年保持的非常好。

有一次鏡片不慎落入水池洞里,我們以為又要花好幾百重新買,沒想到居然沒有收費,還又多做了兩次檢查。

女兒佩戴Ortho-K的初期才剛過六歲多,都是我幫忙戴和摘,所以我每天壓力巨大。

直到今年女兒八歲了,我要生二胎,所以跟女兒說了她一定要學會自己戴,否則我在醫院的幾天她就戴不了。產前和女兒磨合了一個月,她終於可以自己戴和摘了,我也是如釋重負。

人生路還很長,希望她能好好愛護自己的心靈的窗戶,長大後可不要跟媽媽一樣成為睜眼瞎哦。

題外話,我大學畢業時八百度近視,十年前做了激光手術,目前視力良好。醫生說了,如果父母近視,子女近視的可能性十有八九,要防患於未然,注意孩子用眼健康喲。

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關於孩子為什麼會近視?

我們問眼科醫生,答案總是遺傳!美國醫生似乎很少強調用眼衛生和光線環境。

我的一些民科看法:

現在的電子產品一定會對視力有影響,但是在這個電子時代,誰又能逃得過這種影響呢。

雖然我很不希望我娃近視,但是看看我自己的同學,不近視的真的沒幾個(好吧,高中同學有飛行員,眼睛好得要命!),所以近視了我們也過著雖然有些不方便但是也還不會太壞的生活。

所以我的想法是,儘力控制近視程度,減緩近視加速度,讓孩子盡量不受近視帶來的困擾。


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