產婦命懸一線，兗州醫生「體溫暖血」將她救出鬼門關
叮呤呤,叮呤呤……一陣急促的電話聲傳到濟醫附院兗州院區總值班 。18日凌晨2點，一名產後大出血的產婦被緊急轉診到醫院。產婦眼瞼蒼白無血絲，四肢濕冷，血壓極低，心率160，體溫不升……等在急診科門口的產科醫生田慧看到患者的瞬間，不禁吸了口涼氣。
「患者因產後胎盤滯留來院，但實際情況非常危重，患者煩躁不安，表現出失血性休克的癥狀。」作為兗州區急危重症孕產婦救治中心，醫院院總值班在獲知危重產婦轉診來院的信息，立即安排產科、急診科及重症醫學科等相關科室做好急救準備,但患者的危重情形還是超出了在場醫生的預料。
啟動危重孕產婦救治綠色通道，危重孕產婦救治小組成員10分鐘到位。凌晨2點10分，醫護人員為患者加開一路靜脈通道，兩路靜脈液體輸注的同時，緊急進行彩超檢查和抽血化驗。來不及等繳納費用，相關的檢查已經就位，彩超顯示患者產後子宮胎盤殘留，而抽血則遇到更大難題。「當時患者的血管已經乾癟，血液根本抽不出來，最後只能通過頸部血管勉強抽出部分血液。」在等待化驗結果的時間，患者的病情再一次加重，兩路靜脈通道的輸液速度越來越慢，「眼看著液體就要輸不進去了。」
胎盤滯留於宮腔，患者失血性休克，隨時都有生命危險。凌晨2點45分，面對失血過多的患者，產一科主任劉偉、產房主任郭鵬、重症醫學科醫師熊齊等醫護人員達成一致判斷。「我們估計患者失血超過3000ml，為了保住患者生命，首要的任務是糾正貧血，急需進行大量輸血輸液。」劉偉說。
此時的患者已陷入輕度昏迷。「四肢冰冷，如同癱瘓一樣，呼叫患者已無法應答。」讓劉偉最緊張的是，患者血管幹癟靜脈穿刺極其困難，如果不能即刻有效核對配血，則會延誤患者輸血時間。多耽誤一秒鐘，都可能給患者造成無法挽回的風險。最後通過靜脈穿刺抽血，好不容易抽出3ml，核對配血成功才放下心來。
手術室、重症醫學科醫務人員配合，為患者開通第三路靜脈通路。與此同時，血庫啟動緊急用血程序，10分鐘內完成配血送到患者身邊。及時送達的血液還帶著庫存時的冰冷，為了儘快給患者輸血，醫護人員們把血袋貼在身上，用體溫溫暖冰冷的血漿。血液開始輸入患者的身體，速度卻異常緩慢，護士王瑾踮著腳，雙手緊握著血袋不斷加壓，促使血液能夠快速進入患者身體。
時間一分一秒的過去，現場參與搶救的醫護人員絲毫不敢放鬆。凌晨4點，大霧籠罩的夜晚依然深沉如墨，經過醫務人員奮力搶救的患者開始有了紅潤的面色，逐漸恢復知覺和意識。確認患者生命體征恢復後，醫務人員為其成功剝離胎盤，完善後續檢查和治療。
在經歷3個多小時緊張有序的搶救，這位年輕的母親在黎明破曉前得到了成功救治。2000餘毫升的血液輸入，相當於將她全身的血換了一遍，而每一滴血液的輸入都是醫院醫務人員的協力配合與嚴謹果斷，全力保障患者生命安全。
齊魯晚報·齊魯壹點記者 康宇
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