閉經分為幾度，怎樣正確診斷閉經？

這篇文章的作者：痛經醫生，不太正常的痛經終結者，你可以為他點贊或者打電話給最好閨蜜舉報。反正有了他也就沒有痛經啥事兒了。

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閉經的分度

閉經分度是應用性激素或促性雌激素後，觀察有無子宮撒藥性出血，以了解子宮內膜、卵巢或腦垂體的功能狀態，協助閉經定位及估計治療效果來進行的，共分為2度。

Ⅰ度閉經

孕激素試驗陽性，即在應用孕激素後子宮有撒藥性出血。提示卵巢能分泌一定量的雌激素，子宮內膜已受雌激素影響，下丘腦-垂體-卵巢軸尚有一定功能這類閉經患者治療效果較好。

Ⅱ度閉經

雌激素試驗陽性，即在雌激素應用第12天後加用孕激素10天，撒葯後有子宮出血，說明子宮內膜對雌激素有反應，但體內雌激素水平低下，卵巢功能減退，這類閉經患者治療效果較差。

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閉經的診斷

閉經是一種癥狀，引起閉經的原因有很多，可能是由內分泌紊亂所致，即下丘腦-垂體-卵巢之間的功能失調，也可能是這些器官與子宮的器質性病變，故在治療時必須尋找病變部位，明確診斷。閉經常通過詢問病史、體格檢査、內分泌檢查來進行診斷。

詢問病史

對原發性閉經者，要了解其生長發育過程及幼年健康狀況。如為繼發性閉經者，要了解其月經史、分娩哺乳史，以及閉經前有無精神刺激、環境改變、過度勞累、刮宮及產後大出血等。

體格檢査

全身檢查時要了解閉經者身高、體重和第二性徵發育情況，婦科檢査要了解其有無生殖器官畸形等。

內分泌檢査

除了上述詢問病史和一般的體格檢査外，還要做一些內分泌方面的檢査，以了解閉經者下丘腦、垂體、卵巢及子宮內膜情況。通過測量基礎體溫和檢查陰道脫落細胞，以了解其卵巢功能情況。通過診斷性刮宮、雌激素和孕激素試驗，以了解其子宮內膜情況。另外，還可做垂體功能、甲狀腺功能和腎上腺功能等方面的檢査。

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