北京流感集中發熱已大幅下降！但這個年齡段還需注意

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2018年1月18日訊，記者從市衛生計生委昨天下午舉行的流感情況新聞發布會上了解到，目前本市流感病毒活動度仍處於較高水平，出現乙型（Yamagata系）、甲型H1N1和甲型H3N2亞型流感病毒共同流行。近期，乙型（Yamagata系）流感病毒和甲型H1N1流感病毒所佔比例較高，每周報告的流感樣病例數環比上升幅度有所下降。

目前，在流感樣病例各年齡組人群中，以0歲至4歲年齡組人群佔比最高。全市報告的流感集中發熱疫情已大幅下降，2017年最後一周環比與其前一周下降37%，2018年第1周環比2017年最後一周下降74%。

目前，北京市流感活動強度上升幅度已呈現出減緩態勢。據本市歷年流感監測數據分析，本流行季本市流感活動高峰出現在元旦前後，發病呈近年來較高水平，目前已達到流感的流行高峰，預計未來兩周內本市流感活動強度將趨緩。學校托幼機構流感集中發熱疫情報告數較前期已明顯下降，以北京兒童醫院為例，今年1月6日，該院接診的呼吸系統疾病患兒為4630人次，1月14日接診的呼吸系統疾病患兒為3995人次，已經回落。預計隨著學校和托幼機構放寒假及春節到來，人群聚集性減少，本市流感活動強度將會進一步降低。

此外，目前本市流行的流感病毒基因特性和抗原性未發生明顯變異，不具備出現流感大流行的生物學基礎，流感病毒的感染力、傳播力和致病力未發生改變，本流行季流感患者的臨床表現仍符合典型的季節性和周期性流感的基本特徵。

北京已及時修訂本市流感監測和疫情處置工作方案。截至11月30日，全市累計接種流感疫苗130萬支，對預防中小學校學生和60歲以上老年人流感疫情發揮了作用。此外，各醫療機構通過適當延長出診時間，退休專家、在職人員充實一線服務力量，推行分時段預約診療，緩解就診壓力，削峰填谷。

市衛生計生委表示，今後將持續開展流感監測和疫情研判，掌握流感病毒活動水平及流行動態，及時發布預警信息。針對小學低齡學生和托幼機構疫情高發的特點，將進一步加強督導檢查，並與市食葯監局一起做好藥品採購供應保障；發揮中醫藥防治流感的作用，組建專家技術團隊，進入社區指導中醫藥防治流感工作。通過分級診療，努力滿足患者特別是低齡患兒的就醫需求，同時嚴格落實院內感染防控措施，減少交叉傳染，保證醫療安全。

很多人都關心以達菲為代表的抗流感葯奧司他韋的使用情況，北京朝陽醫院藥學部主任劉麗宏提醒，奧司他韋是處方葯，醫生會根據患者病情的輕中重程度來開具處方，如13歲以下兒童使用奧司他韋時需要按照患兒的體重來計算使用劑量；成年人通常按照推薦劑量使用，老年人伴有腎功能不全時，則需要重新計算劑量。很多人擔心買不到奧司他韋，劉麗宏說，朝陽醫院從來沒有斷供奧司他韋，現在不會，未來也不會。由於患者自我葯療時可能過度或不足，因此建議高危老人和兒童不要隨意治療，最好到醫療機構治療。

針對有患者希望到社區醫療機構看病，北京市衛生計生委醫政處副處長劉穎解釋，由於引起發熱的疾病很多，既包括感冒、流感等感染性疾病，也包括白血病、惡性腫瘤、系統性紅斑狼瘡等非感染性疾病，因此不是所有的基層醫療機構都有能力接診發熱患者。

今年的流感疫苗覆蓋了三種毒株，北京市疾控中心副主任龐星火稱，目前我國已有廠家在研製四價流感疫苗，已進入到臨床試驗階段。

來源：北京晚報記者賈曉宏

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