家人因宮頸癌去世，五年後她確診宮頸癌，卻告訴醫生長期換男友！
很多人問我，醫生，基因能夠改變嗎？
我很無奈地告訴他們，以目前的醫療手段，並不能，我們都知道很多疾病與遺傳密切相關，恰恰是因為基因起了作用，比如父母罹患高血壓，那麼後代罹患高血壓的可能性也會更大，比如父母罹患癌症，那麼後代罹患癌症的可能性也會更大。
當然，基因佔有一部分比例，後天的因素也至關重要。
比如你的父母罹患2型糖尿病，你明明知道，卻還是不注意後天的飲食習慣，大魚大肉，缺少運動，很少進食蔬菜和水果，熬夜等等，那麼，就算你的父母沒有2型糖尿病，你罹患2型糖尿病的幾率也會很大。
作為一名婦產科醫生，我們需要把靠譜的知識告知患者，以讓她們慎重對待自己的健康。
就比如卵巢癌，我們都知道它有著密切的家族遺傳史，它與BRCA基因突變密切相關，所以對於有卵巢癌家族遺傳史的女性，要高度引起重視，雖然我們無法改變基因，卻可以通過一定的手段檢測到基因是否發生了突變。
今天，我要說的則是宮頸癌，宮頸癌與遺傳同樣密切相關，但它不像卵巢癌，有那麼明確的BRCA基因突變，有時一種腫瘤的發生，可能會有多個基因的突變，也有一些突變，到現在醫學界也沒弄不清，但是不關是哪一種基因突變，都有一定的環境因素誘發。
一個健康的人，不會天生就發生基因突變，我們每個人的身體里都有癌基因和抑癌基因，一般情況下，它們保持動態平衡，但是，在某些特殊情況下，一切就與眾不同了。
一個25歲的女子，在20歲那年，母親因宮頸癌去世，她無數次在噩夢中驚醒，卻最終逃脫不了現實的噩夢，25歲的時候，她被確診為宮頸癌。
我們都知道導致宮頸癌的後天因素包括HPV感染、多個伴侶、吸煙等等，高危型HPV16和18與宮頸癌的發生密切相關，而HPV主要通過性接觸傳播，所以多個伴侶又會增加HPV的感染率，隨著時間的延長，HPV產生的病毒癌蛋白，就會作用於抑癌基因P53和Rb使之失活，所以就出現了癌基因強，而抑癌基因弱的局面。
在我們仔細詢問病史的時候，女子承認，她確實交過很多男友，至於到底換了多少任，自己都記不清了，最近一部電影叫前任3，可是她的前任，早已超過了我們的想像。
我們在她體內發現了多種高危型HPV的感染，她符合遺傳+後天致癌的全部，很多人覺得這麼年輕難以置信，可是在證據面前，我們只能說，她太不愛惜自己了。
對於有宮頸癌家族史的女性，應該定期到醫院進行檢查，及時接種HPV疫苗，越早越好，除此之外，還要避免其他的高危因素。
每個人的體內都有癌基因和抑癌基因，理論上，每個人都有發生癌症的可能，請保持良好的生活方式，我們能做的，就是把癌症發生的風險降到最低。
TAG:醫學原創故事會 |