2型糖尿病,空腹血糖升高的原因,您真的知道嗎?
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01-20
空腹血糖升高的原因
夜間沒有低血糖出現,黎明時分,隨著體內各種升糖激素的分泌增多,導致空腹血糖增高。
一般處理上,增加夜間中長效藥物的劑量,減少晚餐熱量的攝入,適當加大晚上運動量及強度。
黎明現象
蘇木傑現象
夜間有低血糖出現,機體出於自我保護機制,增加升糖激素的分泌,胰島素分泌相應減少,從而造成清晨空腹血糖高。
一般處理上,減少夜間中長效藥物的劑量,或是晚餐熱量適度增大一些,夜間運動量要適度減少一點。
降糖藥物不合理
劑量不夠
如果晚餐後或睡前選用了短效的降糖藥物,如二甲雙胍片、格列齊特片、諾和靈R等;或是用藥沒問題,但劑量不夠,如甘精胰島素、二甲雙胍緩釋片的劑量不夠的話,也有可能導致空腹血糖控制不佳的。
吃得過多,運動過少
晚餐吃的太多,或是吃得不多,但熱量過高(如奶油蛋糕),或是半夜額外加餐,同時又缺少有效運動量的話,同樣會造成空腹血糖升高的。
其它疾病影響
腦梗死、流行性感冒、膿毒血症、胰腺炎、急性胃腸炎等等,急性發病期,機體處於應激反應,或是疾病影響升糖激素的分泌,或是直接影響胰腺功能,都會升高血糖的。
某些藥物影響
如潑尼松龍、地塞米松等糖皮質激素,氨茶鹼片,吲達帕胺等利尿劑,他克莫司、環孢素A等免疫抑製劑等同樣也會升高血糖的。
情緒睡眠影響
長期焦慮煩躁,或是中重度睡眠障礙,容易引起交感神經興奮性增高,腎上腺素、去甲腎上腺素等升高血糖的激素分泌過高,同樣會升高血糖的。
血糖儀、試紙問題
測量試紙與血糖儀不匹配、試紙污染、血糖儀故障等原因,也可能造成血糖數值異常,甚至假性增高的。
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