上火、頭暈目眩、痰火喘嗽,用膽南星奇效
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膽南星由天南星的細粉與牛、羊或豬膽汁經加工而成,或為生天南星細粉與牛、羊或豬膽汁經發酵加工而成。味苦寒、微辛,性涼。歸肺、肝、脾經。清火化痰,鎮驚定痼,燥濕。治中風痰迷,驚風癲癇,痰火喘嗽,頭風眩暈,老年神困,產後怔忡,痰火失眠等癥狀。
性味
苦寒、微辛,涼。
《本草正》:"味苦,性涼。"
《藥品化義》:"味微辛而苦,性涼。"
歸經
歸肺、肝、脾經
《藥品化義》:"入肝、膽。"
《本草再新》:"入心、肝、肺三經。"
功用主治
清火化痰,鎮驚定痼,燥濕。治中風痰迷,驚風癲癇,痰火喘嗽,頭風眩暈,老年神困,產後怔忡,痰火失眠等癥狀。
《本草正》:"治小兒急驚,實痰實火壅閉上焦,氣喘煩躁,焦渴脹滿。"
《本草匯言》:"治小兒驚風驚痰,四肢抽搐,大人氣虛內熱,熱郁生痰。"
《藥品化義》:"主治一切中風、風癇、驚風,頭風、眩暈,老年神呆,小兒發搐,產後怔忡。"
用法用量
內服:煎湯,1~2錢;或入丸劑。
炮製
1法):將天南星磨粉、加入適量的牛膽汁在瓦盆中,混成糊狀(每200斤南星,用1000隻牛膽的汁分3次加入),日晒夜露至干,再磨成粉,加入膽汁拌勻成糊。如此反覆直至膽汁全部吸干為止,色發黑,無麻辣味為止。
2法):將每130斤制南星磨粉,用1000隻牛膽汁的水溶液(可以先將膽汁在銅鍋中熬濃,約100斤熬成5斤,用時加適量的水沖稀)拌成糊狀,置外面日晒夜露1~2個星期(防淋雨),可除其腥氣,干後成灰褐色。
現制南星,1斤細粉用牛膽10隻,汁水約40兩,將濃縮的膽汁與之拌和,做成小塊日晒夜露至乾燥為止。
3法):天南星60斤,牛膽420隻。將天南星用水洗凈晒乾磨粉,放缸內加牛膽汁拌勻,日晒(冬季則置暖室內),並時時攪拌,使南星發酵,半月後放在特製的二層蒸籠內,並分放兩隻鍋中再加120隻牛膽汁,蒸3天,冷後出鍋放缸內,再次發酵;1月後,再蒸制,並放90隻牛膽的汁,蒸3天(切忌水流入),出鍋後,放入特製的大鋁盤或搪瓷盤中,烘乾,再蒸12小時,放在石板上,做成圓球形塊,裝入牛膽內晒乾。
《綱目》:"造膽星法:以南星生研末,臘月取黃枯牛膽汁,和劑納入膽中,系懸風處干之,年久者彌佳。"
《增訂偽藥條辨》:"製造膽星法:臘月黃牛膽汁,拌漂凈生南星細末如稀糊,仍入膽皮內,懸掛有風無日處陰乾,至次年將皮剝去再研細,用新臘牛膽同前製法,曾手制至三年,其色猶黃白,至九年才褐色耳,此沈萍如法。其他如《本草明辨》製法,臘月,以漂天南星、川貝母各半,研極細末,以黃牛膽一具上開-孔,不令汁出,將二味和入子膽中,懸掛檐前風日之中,候干,去膽皮另換一膽,如是者九次,苟能一年一次,九岸成功者最佳。"
相關配伍
1.配薤白,清熱化痰,通陽寬胸。薤白味辛、苦,性溫,辛通滑利,溫中通陽,既能化穢濁之氣,散陰寒之結。又能活血化瘀,通經活絡止痛;膽南星味苦,性涼,善祛痰化濁,兼清胸膈之積熱。二葯相合,寒熱相兼,一以化痰清熱,一以通陽散寒,相輔相成,共奏化痰濁,祛瘀血,散陰寒之功,從而氣血行,經絡通,胸悶,胸痛,痰熱作嗽,諸症自解。
2.配龍骨,治痰熱內盛,心神受擾所致的癲、狂、癇證。龍骨味苦、澀,性平偏寒,入心、肝經,苦寒化陰益陰,寒涼清熱,質重鎮怯,有平肝益陰,潛斂浮陽,鎮掠安神之力。《本草求真》淪其有:「鎮驚安魄之妙」;膽南星味蕾,性涼,寒涼泄火,苦能燥濕祛痰,亦入心、肝經,善於清熱化痰,鎮驚定癇。《圖經本草》載其:「治驚風有奇功」。相須為用,龍骨益陰鎮驚,制內熾之火。膽南星清熱豁痰,醒神開竅,用治癲、狂、癇證,虛實咸宜。
3.配半夏,若風痰上.擾,可致頭目眩暈,中風仆倒、口眼歪斜,舌強言蹇,甚者癲癇驚風。治當祛風除痰。半夏辛溫,行散痰濕,健脾祛痰,和中降逆。《名醫別錄》:「消心腹胸膈痰熱滿結」。膽南星苦涼,清熱化痰,祛風定驚。《藥品化義》言其:「主治一切中風」。二葯相伍,半夏燥濕健脾以絕生痰之源,膽南星開泄化痰以祛經絡中之風痰,治痰功宏,中風痰迷,從本而治。
4.配竹瀝,清熱化痰,鎮驚安神。竹瀝甘而大寒,清熱滑痰,鎮驚利竅。《本草衍義》云:「竹瀝行痰,通達上下百骸、毛竅諸處,……為痰家之聖劑也」。膽南星苦涼,清火化痰,寧心定癇。如《本草匯言》日:「治小兒驚風驚痰,四肢抽搐,……熱郁生痰。」相須為用,泄火化痰,利竅醒神,祛風定驚,通徹上下,直達病所,用治小兒驚風,或痰迷竅閉之口噤不語,風痰阻絡之半身不遂,多有良效。
附方:
1、治小兒風熱壅毒,關膈滯塞,涼心壓驚:膽星50克,入金、銀箔小者各十片,丹砂7.5克,龍腦,麝香各一字。同研極細,煉蜜和丸如雞頭實大。每服一丸,竹葉水化下。(《聖濟總錄》袍龍丸)
2、治小兒痰迷不醒,口流涎沫,手足拘攣:陳膽星75克,犀角、羚羊角各50克,生龍齒35克,白芥子25克,辰砂5克。陳米湯丸,金箔衣。臨用以一丸擦胸背並敷臍。(《理瀹駢文》膽星丸)
3、治痰涎喘急:膽星、天竺黃各15克,雄黃2.5克,硃砂2.5克,牛黃、麝香各2克。共為末,甘草水為丸,如梧桐子大。每服二丸,淡薑湯稍冷服。《痧證匯要》牛黃丸)
4、清肺化痰丸:成份:膽南星(砂炒)30g,苦杏仁60g,法半夏(砂炒)60g,枳殼(炒)60g,黃芩(酒炙)60g,川貝母30g,麻黃(炙)30g,桔梗60g,白蘇子30g,瓜蔞子60g,陳皮60g,萊菔子(炒)30g,款冬花(炙)30g,茯苓60g,甘草30g。功效:降氣化痰,止咳平喘。用法用量:口服。水蜜丸每次6g,大蜜丸每次1丸;日2次。
5、膽南星治小兒急驚,實痰實火壅閉上焦,氣喘煩躁,焦渴脹滿。《本草正》
6、膽南星治一切中風、風癇、驚風,頭風、眩暈,老年神呆,小兒發搐,產後怔忡。《藥品化義》
7、膽南星治小兒驚風驚痰,四肢抽搐,大人氣虛內熱,熱郁生痰。《本草匯言》
知名方劑:
1.抱龍丸(《聖濟總錄》),膽南星30克,入金、銀箔小者各10片,丹砂4.5克,龍腦、麝香各一字。同研極細,煉蜜和丸如雞頭實大。每服1丸,竹葉水化下。治小兒風熱壅毒,關膈滯塞,涼心壓驚。
2.膽南星丸(《理瀹駢方>)陳膽南星45克,犀角、羚羊各30克,陳米湯丸、金箔衣。臨用以1丸擦胸背敷臍。治小兒痰迷不醒,口流涎沫,手足拘攣。
3.牛黃丸(《痧症匯要》)膽南星、天竺黃各9克。雄黃1.5克,硃砂1.5克,牛黃、麝香各1.2克。共為末,甘草水為丸,如梧桐子大。每服2丸,淡薑湯稍冷服。治痰涎喘急。
4.摧肝丸(《證治準繩.類方》)膽南星、鉤藤、黃連(酒炒)、滑石(水飛)、鐵華粉各30克,青黛9克,炒僵蠶、。硃砂(飛)各15克。天麻(酒洗)60克,甘草6克,上為末,以竹瀝1碗.薑汁少許,打糊為丸,綠豆大。每服4.S克,食後及臨床茶水送下治顫振。
藥理作用
1.抗驚厥作用,腹腔注射鬼蒟蒻煎劑能提高兔的電驚厥閥,但不能防止小鼠或大鼠最大電休克發作。小鼠腹腔注射鬼蒟蒻水浸劑,可明顯降低士的寧的驚厥率和死亡率,並可降低戊四氮和咖啡因對小鼠所致的驚厥率,但也有報告指出;天南星(未鑒定品種)不能對抗士的寧所致的驚厥和死亡,但能對抗煙鹼所致的驚厥死亡,尚能部分消除其肌肉震顫癥狀;而對小鼠肌肉注射破傷風毒素所致的驚厥,天南星可推遲動物死亡時間。上述結果表明不同品種天南星其抗驚作用有所差異。
2.鎮靜、鎮痛作用,兔、大鼠腹腔注射天南星煎劑後,均呈現活動減少,安靜、翻正反射遲鈍。對小鼠能明顯延長戊巴比妥鈉的睡眠時間,小鼠熱板法表明,本品(未簽定品種)有明顯的鎮痛作用。
3.祛痰作用,鬼蒟蒻煎劑1克/公斤灌胃,對麻醉兔有明顯的祛痰作用,可能與所含皂甙有關。
4.抗心律失常作用,近年來發現虎掌南星的二酮哌嗪類生物鹼能對抗烏頭鹼所致實驗性心律失常,而其氯仿部分的作用更為顯著,並能延長心肌細胞的動作電位的有效不應期。
5.抗腫瘤作用,鮮天南星(未鑒定品種)的水提取液經醇沉澱後的濃縮製劑,體外對Hela細胞有抑制作用,使細胞濃縮成團塊,破壞正常細胞結構,部分細胞脫落;對小鼠實驗性腫瘤也有效,如對肉瘤S180、HCA實體型、U14等均有一定抑制作用,並證明d-甘露醇可能是抗癌有效成分。
6.副作用:生南星有毒,誤食中毒可致咽喉燒灼感,口舌麻木,粘膜糜爛,水腫,流涎、張口困難,嚴重者可窒息;皮膚接觸後可致搔癢;有的可引起智力發育障礙。
其毒性,天南星醇浸膏給小鼠皮下注射後,可使動物因驚厥而死。鬼蒟蒻的水浸液小鼠腹腔注射的LD50為13.5克/公斤。
化學成分
含生物鹼、多種氨基酸、三萜皂甙和安息香酸、澱粉等。
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