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運動神經元病患家屬不願觸及的回憶

運動神經元病患家屬不願觸及的回憶

不知道從什麼時候網上開始名人澆冰水的活動火了,讓很多人知道了ALS這個不治之症的存在,ALS-肌萎縮側索硬化症也叫做運動神經元病,但是,絕大數人對這個病的可怕程度應該還是不甚了解。說說一位病人家屬李某(化名)的的親身經歷,雖然,這是他最不願觸及的記憶。

李某母親身體一直特別健康,除了生孩子以外基本沒進過醫院。退休以後每天在公園跳舞練劍,活得不亦樂乎,一直認為她絕對可以活到90歲。可是,2013年她67歲的時候,有一天突然開始走不動路了。沒有其它癥狀,只是越來越走不動。去醫院看了骨科,骨科拍了片子說是腰椎間盤突出壓迫神經引起的,需要動腰部手術。

於是,媽媽在腰上裝了兩個釘子。手術後需要卧床三個月,這期間大家都滿懷希望,以為媽媽又會活蹦亂跳了,她自己也每天在床上積極地進行康復訓練,雖然她覺得越來越無力。三個月後,情況非但沒有好轉,而是越發得惡化了。她已經完全不能行走,需要輪椅了。

這一段描述是想告訴大家,ALS由於發病率低,很多醫生都不太了解此病,非常容易誤診,從而失去寶貴的投藥時間。ALS特效藥「利如泰」雖然無法治癒此病,但是可以延緩病程的發展,而且越早服用越好。此病最初發病的癥狀分為上肢型(上肢無力及語言吞咽障礙)和下肢型(下肢無力),並逐漸擴展到全身的肌肉。所以,當發生不明原因的肌肉無力癥狀,例如走路摔跤,說話口齒不清,一定要考慮ALS的可能性。

媽媽迅速地衰弱,只能坐輪椅了,漸漸的手也無力了,而且由於一直沒有確診,我們一度甚至懷疑是精神性誘因,還帶她去看抑鬱門診。一想到此,李某就後悔莫及。直到15年末,看遍所有專家才最後確診為ALS,此時,距她發病已經過去了整整兩年。ALS是由於運動神經元萎縮導致全身肌肉萎縮,可能大家不知道,你的每一次呼吸,每一次吞咽說話,每一個動作包括你的頭能夠抬著都是靠神經元指揮肌肉完成的。所以,ALS病人最後連呼吸,吞咽,任何的動作都沒辦法完成了,大腦不能指揮任何的肌肉了,除了眼睛。這就是霍金還可以通過眼球的轉動來表達他的思想的原因。

15年底,李某的媽媽已經發展到呼吸困難,但就算在那時,她還是有著強烈的求生慾望的,所以,我們決定實施氣管切開,用人工呼吸機來維持生命。今天,對於這個決定,李某是後悔的。使用呼吸機後,媽媽又堅持了一年,但是這一年是怎樣受盡折磨的一年,剝奪了她所有的尊嚴,嘗盡了痛苦和絕望,直到最後對李某用嘴型說出:我不想活下去了。這個病最可怕的一點就是,病人的大腦直到最後都是正常的清醒的,是在極其清醒的狀態下看著自己一點點被凍住的。

身體沒有一個地方可以動,使用呼吸機的病人也不能發出聲音了,只能靠眨眼睛表達訴求。而且由於氣管切開的開放性創口,非常容易引起肺部感染及併發症。每兩個小時還要用30cm長細管插入氣管吸痰,每吸一次就是用管子搗氣管,其痛苦可想而知。每次給媽媽吸痰,看她都是痛苦不堪。當時李某帶著兩個護工照顧她,吃住都在醫院,自己也幾乎成了半個護士。

由於完全不能動,所以每兩小時要幫她翻身拍背吸痰,不管白天黑夜。呼吸機是一台很大的機器,所以病人就只能躺在呼吸機旁邊,想帶她出去走走都不能實現,每天只能躺在病房裡看著其他病人來來走走。

16年夏天,媽媽吞咽功能也不行了,只能通過鼻飼,此時她的生命質量已經為零。所以,當醫生建議鼻飼不能滿足人體所需蛋白質,不如直接在胃部穿孔的建議時,我拒絕了。除了希望保持媽媽最後的體面,也是看她這樣的活著不如解脫。16年10月,李某最親愛的媽媽因為ALS永遠地離開了,現在她在天堂里又可以自由地跳舞練劍了,就像她發病後有一天曾經告訴我:我做了一個夢,我又像以前一樣地能走路了。

ALS病人是不幸的,家屬也是非常痛苦的,內心心疼之餘覺得更應該多關懷親人,關懷身邊需要幫助的人。祈願全天下的爸爸媽媽都能健康,平安,喜樂。

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