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關於幽門螺桿菌的三個事實

導讀:幽門螺桿菌存在於胃內,醫學上我們稱之為革蘭氏陰性、微需氧的細菌。早在1982年,澳大利亞的醫生沃倫和馬歇爾首次明確了這種細菌和胃潰瘍等疾病的關係,繼而在醫學界的掀起了一股新的研究浪潮。這兩位醫生也因為對醫學界和人類的健康事業做出的貢獻獲得了2005世界上最高榮譽獎項-諾貝爾獎。

那麼,幽門螺桿菌和我們有什麼關係呢?了解和認識幽門螺桿菌又有什麼作用呢?我將幽門螺桿菌簡要歸納為以下三個特點:常見,可治,能防。下面讓我們一起走近幽門螺桿菌。

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常見

幽門螺桿菌感染是感染性疾病中最常見的,感染率超過50%,換句話說就是世界平均大約每不到兩個人中就有一個人存在幽門螺桿菌感染。並且幽門螺桿菌和我們的生活水平密切相關,發展中國家高於發達國家。因此,我國幽門螺桿菌平均感染率大約55%。既然幽門螺桿菌如此常見,那麼它會引起哪些疾病呢?是不是一定需要治療?

可以說幽門螺桿菌感染與全身各個系統疾病之間幾乎均存在或多或少的聯繫。但是其中關聯度最高,治療後效果最明確的主要集中在幽門螺桿菌與胃腸道疾病中。主要包括以下4種:(1) 慢性胃炎;(2)消化性潰瘍病;(3) 胃癌;(4)胃MALT淋巴瘤。另外,幽門螺桿菌還和特發性血小板減少性紫癜、不明原因的缺鐵性貧血及多種胃腸道外疾病有密切關係。

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可治

說了與幽門螺桿菌相關的這麼多疾病,大家可能有些擔心自己是不是存在幽門螺桿菌感染?該怎麼治療呢?大家不必慌張。幽門螺桿菌感染雖然常見,但是大部分人終生不會出現疾病,只有一小部分感染的人可能會產生疾病。是否會得病可能和感染的細菌的類型,以及個體對疾病的易感性有關,並且也不是所有的感染者都需要治療。因此,如果有相關疾病的癥狀,或者檢查出幽門螺桿菌需要進一步找專科醫生進行診治和正確處理,不要過分憂心。

雖然相對於感冒等其他感染來說,幽門螺桿菌治療比較困難,要採用4種藥物聯合治療14天。但是幽門螺桿菌屬於細菌的一種,第一次治療大約有70%-80%的患者可以成功根除幽門螺桿菌。治療採用的藥物也是臨床常見的抑制胃酸分泌的藥物和抗生素,以及鉍劑。令人擔憂的是,隨著抗生素的廣泛應用,抗生素耐葯問題不容樂觀,使得幽門螺桿菌的成功根除也愈發困難。目前專家共識推薦幽門螺桿菌根除首先含鉍劑的四聯療法,療程14天。當然不同地區,不同人群需要「個體化根除」。因此,根除治療需要在專家的指導下進行,並且嚴格遵醫囑執行,提高一次成功根除率。

需要大家引起注意的是,和其他任何藥物治療一樣,幽門螺桿菌根除治療也可能產生不良反應。並且,幽門螺桿菌根除治療要聯合多種藥物,每種藥物的用量較大,因此產生不良反應的可能性更大,主要包括過敏、胃腸道反應、肝功能損傷等。有時不良反應可能比較嚴重,但是致命的不良反應發生率很低。

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能防

前面說了,幽門螺桿菌和我們的生活水平密切相關,也就是說這種細菌感染不是先天從父母遺傳得來的,而是生活中的一些習慣導致了細菌的感染。根據目前的研究顯示,幽門螺桿菌通過口-口傳播,密切接觸或者共餐等途徑傳播。並且令我們高興的是,在平時實行分餐制或者使用公筷可以有效避免幽門螺桿菌的感染或者治療後的再次複發。

「常見、可治、能防」,正確認識幽門螺桿菌感染,讓我們一起捍「胃」健康!

來源:幽門螺桿菌消化健康中心

作者:張月苗

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