你最近感冒了嗎？在全球殺死四千萬人的病毒是中國人傳播的嗎？

大家最近有沒有感冒啊？如果沒有，那你也太跟不上潮流了！壹讀君和同事們最近普遍感冒兩到三次。流感種類很多，得了一種又一種（流感分甲型、乙型、丙型，甲型又分好多H幾N幾）。

「你的甲型流感快好了吧？你可以再嘗嘗我的乙型流感！」

大家就是在這樣的交叉感染中感受不同風格的病毒……

不知道你最喜歡哪一款？不過歷史上有一款真是令人談虎色變，它就是和天花、黑死病齊名的西班牙流感！

這種感冒有多厲害呢？它在1918至1919年全球爆發，當時全球有10億人感染了這種病毒，而那時全球人口總數是17億，也就是說每兩個人中就有一個人中招了！當時死亡人數很難統計，可能在三四千萬人，比當時因第一次世界大戰死亡的1500萬人還多很多！

西班牙流感至今還被很多謎團包圍著。它的流感源究竟是什麼？致死原理是什麼？為什麼它的致死對象主要是青年人？為什肆虐兩年後它會突然消失？它究竟是不是如一些專家懷疑的，是被中國勞工傳染到世界去的呢？

目前已經確認的第一個西班牙流感的患者並不是西班牙人，而是美國人。1918年3月11日，在美國堪薩斯州的芬斯頓軍營，一名士兵感到發燒、嗓子痛、頭疼，幾個小時後就有100多名士兵出現同樣癥狀，幾天後就是500多人，幾個月後是全美國。

當時在美國波士頓德文斯堡的軍醫羅伊在信中寫道：「軍營里屍體堆積如山，場面比法國戰場還觸目驚心，有時棺材都不夠用。

1918年5月，病毒隨美國第15騎兵團來到了歐洲。法國不到一年時間就有40萬人死於西班牙流感。在巴黎的拉雪茲公墓，工作人員無法知道被埋葬死者的姓名，因為很多死者都是一家幾口或者整村的人全部死去，連家屬都沒有。

在西班牙，兩個月的時間就有800萬人患病，或許是因為作為中立國的西班牙當時所有媒體都在聚焦流感，而不是戰爭，所以才有了「西班牙流感」這麼個稱呼。

疾病面前人人平等，像西班牙國王阿方索三世、英國國王喬治五世等貴族當時也紛紛染病。一戰中的麥克阿瑟因流感只能躺在擔架上指揮戰鬥。

西班牙流感的死因至今很神秘，最詭異之處是它專挑年輕人下手。如果是其他流感，死亡病例中65歲以上的高齡者佔80%以上；而西班牙流感的病死患者主要集中在20至30歲的年輕人。對於這個奇特的情況，部分醫學家認為是由於西班牙流感會激活人體免疫系統，過強的免疫反應反而對人體不好，會造成大量白細胞和體液湧向肺部，導致死亡。相對來說老年人和兒童免疫力較差，也難以產生強烈的免疫反應，這反而減少了死亡的發生。

此外，一些專家認為缺少抗菌藥物是當時大量患者死亡的重要原因。西班牙流感的幾乎所有死亡病例均並發肺炎，而青黴素直到第二次世界大戰時才被弗萊明發明出來。

一直以來，有很多醫學家認為西班牙流感是被中國人傳播出去的，這個說法是真的嗎？我們剛才說了，目前能確定的第一個病例是美國堪薩斯州芬斯頓軍營的士兵，據傳說當時在該軍營有一些中國勞工，這就使中國人成了被懷疑的對象。

西班牙流感爆發時，中國也有很多人被感染，死亡人數也不少，但病死率遠低於其他國家。1918年到1919年全球平均流感致死率是2.5%到5%，而在當時的上海病死率只有千分之一點三，是全球病死率二十分之一。據此一些專家認為西班牙流感最早起源於中國，之前曾經在中國爆發過，所以很多中國人已經具備了免疫力。

實事求是的說，我們國家確實是很多流感病毒的發源地。比如1957年的甲流病毒H3N2，最開始是當年2月在中國被發現，10個月後傳遍全球；1968年H3N2最早也是在中國被發現，6個月後全球爆發。目前我國是世界流感流行監測的主要地區。

嗯，好吧，就算我們國家流感多一些，中國人民免疫力稍微強點，那也不能就說是從中國傳染出去的吧，凡事要講證據嘛。

2007年，《國際傳染性疾病雜誌》（International Journal of InfectiousDiseases）發表文章《中國在1918年大流感時發生了什麼？》,文章作者研究了所有已在中國爆發的呼吸系統疾病後認為，沒有一種疾病「可以成為1918年西班牙流感的先行者」，也就是說不可能由中國人把這種疾病傳播出去，這算是澄清事實了吧。

目前科學家通過研究阿拉斯加凍土下面埋葬的當年的病患屍體，已經證實西班牙流感屬於甲型H1N1病毒，動物身上注射H1N1流感疫苗後對西班牙流感病毒有同樣的免疫效果。美國軍事病理研究所的科學家陶本伯格認為西班牙流感是禽流感的一種。

既然一些甲型H1N1病毒是通過家禽家畜傳播的，那麼就不能排除當年美國兵是在接觸家禽時被感染的。

1918年10月1日，德國皇帝吃午飯時表示，流感只會削弱協約國的軍隊，德軍不會受影響，但很快成千上萬感染的德軍士兵讓皇帝放棄了負隅頑抗的幻想。11月德國宣布投降，第二年西班牙流感就神秘消失，或許那時人類已經有了抗體吧。難怪會有人將這個病毒稱之為「加速一戰結束的上帝之手」。

流感病毒每年都會有小的變異，每二三十年會有一次大變異，西班牙流感就屬於大變異。對於未來，流感依然存在大爆發的可能，所以我們要好好生活，善待他人，快過年了，大家一定要回家團聚。

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