崴腳之後千萬不能熱敷，否則……
「咦，那個妹子長得不錯呀！」
「快給我球！Show Time!」
一團烈火在胸口燃燒，
庫里、哈登、詹姆斯在這一刻靈魂附體，
「閃開！老子要一個打十個！」
左手接右手一個慢動作，
晃開防守的渣渣，
起跳、干拔、落地……
「啊！我火一般熾熱的腳踝啊！」
醫學指導丨鮑懷旭（上海博愛醫院骨科主任）
專家簡介
鮑懷旭
上海博愛醫院骨科主任
擅長：擅長四肢創傷骨折、關節脫位、骨不連、急慢性骨髓炎、膝、髖關節置換，轉移皮瓣修復四肢軟組織缺損骨外露的診斷與治療。在應用可吸收螺釘治療關節內骨折及「記憶合金固定器」治療粉碎性髕骨骨折方面有獨特研究。
坐診時間：周一至周五
坐診地點：上海市徐匯區淮海中路1590號
崴腳，學名「踝關節扭傷」，
常發生於外踝部。
不管你是不是想靠打球撩妹的弱雞，
都可能被崴腳困擾。
據統計
在美國
每天每一萬個人中，
就有一個會扭傷腳。
下台階或走的路高低不平，
踝關節受到內翻或外翻的「暴力」，
使踝部韌帶過度拉扯，
就會造成韌帶部分損傷甚至完全斷裂。
走路與運動時造成的傷情是否相同呢？
對於同一個人來說，
跑跳時比行走時速度更快，
衝力更大，
受傷也就會更嚴重。
但是，
對不同的個體來說，
相同的外力造成的損傷可能差別巨大。
一個運動員與一個不經常活動的老太太在下樓梯時扭了腳，
運動員可能休息一下，貼塊膏藥就活動如常了；
老太太卻可能「傷筋動骨」，卧床數月卻難以康復。
崴腳之後最重要的，
就是讓腳踝休息一下，
不用完全承受你的體重。
腳扭了，嚴不嚴重？
看腳腫和腳痛的程度
如何初步判斷腳扭傷的嚴重程度？主要看兩方面：
如果在速度不快的情況下扭傷了腳，腳不腫也不是很痛，可能只是軟組織扭傷，並未傷及韌帶；
而如果在跑跳中扭傷了腳，腳馬上腫了起來，痛得不能站立行走，那麼我們可能扭傷了韌帶。傷情比較嚴重，可能就要去看醫生了。
然後是易錯題（敲黑板）……
注意！崴腳之後要冷敷！
不要熱敷！
這是為了減少血管出血，控制傷勢。
如果傷勢較重，
就需要用石膏或寬膠布、繃帶固定兩到三周，
防止二次受傷。
據說，抬高受傷的腳，可以減輕疼痛哦~
當然，如果你天生好動、折騰不止，
也可以加一些藥物輔助，
比如外用噴劑和布洛芬類的鎮痛消炎藥。
「太嚴重的話，
一定要去醫院拍一張X光片，
」
看看韌帶是部分損傷、鬆弛還是完全斷了……
輕度扭傷，咋處理？
「RICE」原則，要牢記
如果是輕度損傷，我們通常可以按照「RICE原則」處理：即休息（Rest）、冷敷（Ice）、加壓包紮（Compression）、抬高患肢（Elevation）。
通常在兩周內是可以復原的，年輕人則康復得更快，往往休息一兩天就又可以活蹦亂跳了。
但在恢復期間如果疼痛很久不消，不能下地，那損傷一定比較嚴重，不能輕視。
急性損傷，咋處理？
「RICE」原則+醫院檢查
如果是急性損傷，最好去醫院檢查。
醫生可能會進行B超或MRI檢查。B超或MRI對於診斷韌帶或軟組織損傷是較好的無創性手段。一般來說，B超經濟快速，在門診時更常被用到。
對待急性韌帶損傷，與所有的急性運動損傷一樣，初步處理原則是上述的「RICE」原則，在判斷損傷的嚴重程度、病人的職業與要求後，可分別進行康復保守治療或手術治療。
扭傷後，過段時間就好了？
當心出現「踝關節不穩」
如果我們在扭傷腳後，並沒有得到及時的診療，拖了一段時間後，可能會覺得傷處也不是很痛了，也能慢慢走路了；再過段時間，也能跑跳了，只是在走不平路時覺得腳發軟，每年可能還會扭傷一兩次。
這時我們往往認為，傷已經好了，沒事了，不必去看醫生了。殊不知，這種情況往往就是韌帶損傷的繼發表現——「踝關節不穩」。
如果不治療，踝關節周圍的韌帶與關節軟骨將較快出現磨損與退變。這就好比，當機器的皮帶鬆動後不予以處理，軸承及發動機可能也會較快出現問題。
診斷慢性踝關節不穩的方法有很多種，簡單易行的是理學檢查與X光。
當我們發現患足比健足更容易內翻或如抽屜般（小腿固定）被前移時，可能我們的踝關節外側韌帶已經斷裂了。同理，我們也可以判斷內側韌帶是否損傷。
韌帶斷了，還能接上嗎？
通過手術可修補
按韌帶損傷的嚴重程度，可將其分為三個程度。
通常，Ⅰ到Ⅱ度的損傷可通過康復治療好轉。如果是Ⅲ度損傷，在系統保守治療無效時，可採取手術治療。
韌帶、肌腱就是我們常說的「傷筋動骨」里的「筋」，如果完全斷裂，手術修補後需要三個月才能完全康復。
康復可按三個階段進行：
在一個半月後，我們往往已可藉助支具或在支具保護下下地行走，三月後可恢復到基本正常的活動水平。
韌帶傷了，以後還能運動嗎？
可以！可以！可以！
對於韌帶損傷後的患者，在康復後，是完全可以進行體育運動的。
比如巴西的羅納爾多，在股四頭肌腱斷裂後，經過手術治療與康復鍛煉，很快又恢復到世界頂級運動員的水平。
但對於韌帶損傷後重返賽場的運動員或愛好者，在比賽或運動前，熱身準備必須充分，初次運動必須量力而行，不可太過疲勞。
最後，一次急性崴腳處理得不好，
很可能導致韌帶鬆弛，
這樣你的踝關節會變得脆弱不穩定，
崴腳就會時不時找上門來。
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