血壓超過130 是否吃藥看兩點

新版高血壓指南將高血壓定義為≥130/80mmHg後，門診上遇到不少血壓在130mmHg~140mmHg之間的患者來問，以後是不是需要吃降壓藥了?

其實，血壓本身是一個生理指標，大家需要重視這個數值，但是也不要過度在乎這個數值。

血壓升高主要是提醒大家，警惕身體發生了異常，注意風險評估。

對於收縮壓在130mmHg~140mmHg，舒張壓在80mmHg~89mmHg的人，要分為兩種情況：

一是根據自身的風險水平判斷，比如有些人，抽煙、喝酒、血脂高，還患有冠心病或是糖尿病，那麼這部分人顯示是需要積極干預的，我們中國的指南就推薦冠心病、糖尿病和心衰患者要將血壓降到130mmHg以下，如果依靠生活方式無法達到血壓下降，就需要進行藥物治療了。

二是對於沒有多重危險因素和合併症，心血管疾病風險低的人群，可以通過控制鹽和熱量的攝入，加強運動，減輕壓力負荷等生活方式治療或是預防措施來改善血壓情況，而不是一上來就全部都用藥。

如果是在家庭初次測量血壓，需要連續一星期每天在安靜的狀態下早晨測兩遍，晚上測兩遍，然後取平均值。

如果血壓處於穩定狀況，那麼每周在家測量一次或檢測一兩天就可以了。

中國的高血壓達標值仍是140/90mmHg，在可耐受的情況下，血壓降得低一點身體會有更好的獲益。

但是，對於老年高血壓患者來說，如果使用了多種降壓藥還是難以把血壓降下來的話，控制在150mmHg是可以接受的。

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