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中醫中藥,防己的功效及應用

防己為防己科植物粉防己、木防己及馬兜鈴科植物廣防己、異葉馬兜鈴的根。秋季採挖,洗凈或颳去栓皮,切成長段,粗根縱剖為2~4瓣,晒乾。異葉馬兜鈴根則在春、秋採挖。本品氣微,味苦,以塊大,粗細均勻,質堅實,粉性足者為佳,切厚片,生用。

【別名】粉防己、粉寸己、漢防己、土防己、石蟾蜍、蟾蜍薯、倒地拱、白木香、豬大腸

粉防己

粉防己,又名:石蟾蜍、山烏龜、漢防己、倒地拱、金絲吊鱉、白木香。

廣防己,又名:防己馬兜鈴。

木防己,又名:青藤香,小青藤、白山番薯、青檀香、青風藤、小葛藤。

【性能】苦,寒,歸膀胱,肺經。

【功效】清熱利水,祛風濕,止痛。用於水腫腳氣,小便不利,濕疹瘡毒,風濕痹痛,高血壓。

【應用】一般用5~10g。

1、風濕痹證:本葯辛能行散,苦寒降泄,既能祛風濕止痛,又能清熱。對風濕熱痹,肢體酸重,關節紅腫疼痛,及濕熱身痛者,尤為要葯,常與利濕,清熱,通痹葯配伍,如:滑石,薏苡仁,梔子,蠶沙等。若治療風濕寒痹,四肢攣急者,則需與散寒除濕葯同用,如:麻黃,肉桂,茯苓等。

2、水腫,小便不利,腳氣:本葯能利水消腫,為治療水腫,小便不利常用藥,因本葯苦寒降利,能清熱利水,善走下行而泄下焦膀胱濕熱,尤其適用於濕熱壅盛所致水腫,小便不利,常與清熱利水葯配伍,如:木通,桑白皮等。治療頭面及四肢浮腫,心胸滿悶,喘息,小便赤澀,小便不利之虛證也可用本葯利水消腫,礙需與助陽益氣葯同用,方能標本兼顧。治腳氣足脛腫痛多與利濕,通絡葯配伍,如:木瓜,牛膝,桂枝等。

3、本葯治濕疹瘡毒,與苦參,金銀花配伍。且有降血壓作用,用於高血壓病,常與決明子,茺蔚子同用。

【用藥注意事項】脾胃虛弱及陰虛無濕熱及體弱者禁服。

【現代研究】粉防己生物鹼(即漢防己甲素),防己醇靈鹼,防己若靈鹼,輪環藤酚鹼,氧防己鹼,防己斯任鹼,小檗胺等等。有利尿,鎮痛,抗炎,擴張冠狀血管,保護心肌,降壓,抑制血小板,抗腫瘤,抗過敏等作用。

【附方】

《金匱要略》防己茯苓湯:防己9g,黃耆9g,桂枝9g,茯苓18g,甘草6g。主治:益氣健脾,溫陽利水,主治皮水。四肢腫,水氣在皮膚中,四肢肌肉晌動。

《金匱要略》防己地黃湯:防己7.5g,桂枝22.5g,防風22.5g,甘草7.5g。主治:滋陰涼血,祛風通絡。主治風入心經,陰虛血熱,病如狂狀,妄行,獨語不休,無寒熱,脈浮;或血虛風勝,手足蠕動,瘈瘲,舌紅少苔,脈虛神倦,陰虛風濕化熱,肌膚紅斑疼痛,狀如游火。現用於風濕性關節炎、類風濕性關節炎、癔病、癲癇等證屬陰虛熱伏者。

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