居然是真的？兒科專家：「吃藥」也能導致過敏性紫癜，快快收藏了！

過敏性紫癜的臨床特點就是皮疹，典型的特點是高出平面，雙下肢對稱，有經驗的醫生一眼就能看出來。但是，對於不太典型的皮疹或起病不規律的皮疹，就要特別小心。有些皮疹不一定在雙下肢，比如髮際、耳後、面部，上肢或軀幹。這種不典型情況，往往就容易誤診或漏診。因此，家長一旦發現小孩出現皮疹，一定要找兒科醫生明確診斷。

葯源性過敏性紫癜，在臨床上並不少見，對於這類小兒患病群體，下面我們來看兩則真實的因服用藥物導致的過敏性紫癜小兒病例。

案例一：健兒寶

患兒女8歲，自服健兒寶(碳酸氫鈉/菠蘿油)每次2片，服此葯前後未服用其他藥物，既往無過敏史，無其他疾病，患者服3次後臍周腹痛，雙膝關節疼痛難以行走，臀、上肢、前臂及面部皮膚出現小如針尖米粒出血點，大如豆瓣，大便次數增多，呈棕黑色。

隱血異常，診為過敏性紫癜混合型，停葯並加以治療，3天後膝關節痛及腹痛緩解，皮膚出血點明顯減少，1周後皮膚出血點消退，9天後大便隱血試驗陰性，痊癒出院，隨訪三月未複發。

案例二：麥白黴素

哥哥妹妹同時患病，哥哥8歲，因咳嗽不止，在家單服麥白黴素0.2第四天，雙下肢出現紫斑，高於皮膚，壓之不褪色，表皮無潰破。停葯並抗過敏治療8天後紫癜消失。

妹妹6歲，因流清涕，頭痛，咳嗽來院就診，診為上呼吸道感染，給予麥白黴素0.2g三天後，下肢出現紫斑，呈點片狀對稱分布，局部有壓痛，改用乙醯螺旋黴素，並採取抗過敏措施，6天後紫癜消退。

過敏性紫癜如何治療

目前，伴隨著對過敏性紫癜發病機制研究的深入，現代醫學界普遍認為，過敏性紫癜是自身免疫引起的血管炎性疾病。目前，面醫學界普遍應用中西醫結合的方式調節免疫功能，也會進行抗過敏治療；同時進行相應的對症治療。

據了解，蕁麻疹多歸於I型免疫變態反響性疾病，病因比較複雜。一般都會由急性蕁麻疹轉變成緩慢蕁麻疹而長時間重複發生，久治不愈。人們現在對蕁麻疹的醫治只重視了癥狀醫治，並沒有對過敏反響的自身：因過敏源影響導致人體的免疫功用紊亂，使體內免疫球蛋白E反常增多，重複觸摸過敏源使體內發生很多的IgE抗體並持久的附著在免疫細胞上，導致組胺等炎性介質的排泄損傷自體的一種免疫反應。

從蕁麻疹的免疫學上看，醫治的關鍵應操控IgE,調理免疫球蛋白的平衡為主，現在蕁麻疹的醫治多停留在抗組胺等炎症階段，一部分人會經過提高免疫力來測驗醫治，但過敏並不是免疫力低所造成的，人體的五種免疫球蛋白排泄失衡才是疾病的底子病因，現在世界免疫學研討對處理引起蕁麻疹的IgE抗人抗體醫治辦法就是很多彌補人體抗過敏益生菌敏亦康來降低體內的IgE抗體，經過影響干擾素排泄來調理免疫球蛋白的平衡，從而使人體的免疫應答康復正確，對食物、花粉、冷熱等影響導致的蕁麻疹的醫治有著明顯療效。

過敏性紫癜有哪些禁忌

華南醫科大學張麗莉教授：當患者存在消化道癥狀時，一定要禁食，之後可能慢慢可以喝米湯，吃一些粥、軟飯等，最後才到正常飲食。

另外，孩子是否需要忌口？過敏性紫癜的發病，是否有過敏性因素參與進來，尚存在一定的爭議，但醫學界還是比較重視過敏這個因素的。

在臨床中，有個別孩子病情穩定後回家，但由於廣東人喜歡煲湯，孩子喝了蟲草湯、靈芝湯之類的，立即就出現了消化道出血。雖然這些情況並不普遍，但是這些特殊案例提醒家長還是要注意孩子的飲食，一旦發現小孩吃什麼東西後會誘發出現相應的癥狀，以後就要設法去避免。

另外，孩子一般需要靜養，盡量避免劇烈運動，因為劇烈運動會導致血管壓力增大以致破裂。

同時，盡量避免感冒，病毒或細菌感染也容易導致過敏性紫癜複發。

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