安全藥物治療

房顫常用藥物治療目標是什麼？

恢復正常心律，降低過快的心率，預防血栓，管理腦卒中危險因素，預防房顫節律的其它問題，以及預防心力衰竭。

治療房顫常用藥物有哪些？

常用藥物如下：

1.恢復正常心律的藥物：普羅帕酮，胺碘酮，索他洛爾，決奈達隆；

2.降低過快的心率的藥物：Beta 受體阻滯劑，鈣離子阻滯劑，地高辛；

3.預防血栓的藥物：華法林，達比加群，利伐沙班等。

如何安全使用胺碘酮？

長期服用胺碘酮可能出現心臟及心臟外的一些副作用。在用藥期間，需在醫生指導下，嚴密監測心律、心率、血壓、甲狀腺功能、肺功能、肝功能、眼科情況，保障藥物安全使用。此外，胺碘酮增加華法林抗凝作用，這兩個藥物合用，應注意出血風險。

如何安全用藥？

了解藥物的作用及副作用，終點監測的內容，按醫囑複查。可以制定一張藥物清單，包括藥物名稱、顏色、作用、服用方法、處方醫生信息，備註及再次處方的時間，以提醒自己何時應再次購買藥物，以及出現不良作用時能及時聯繫到醫生處理。

房顫合併高血壓患者藥物治療有什麼特點？

高血壓是房顫及房顫腦卒中併發症的高危因素，治療目標是預防房顫，降低血壓。可使用證據支持的治療房顫有降壓作用的上游藥物，如厄貝沙坦(150-300mg/天) ，氯沙坦鉀（50mg/天），替米沙坦(80mg/天) ，同時監測血壓、心率、心律。

房顫合併冠心病的治療目標是什麼？

預防房顫，改善心肌缺血、抗心絞痛發作，改善心功能等。他汀類降脂藥物是房顫上游治療藥物，降脂並預防房顫發作。

如何選擇適合自己的治療方案？

可使用患者參與治療決策，與醫生討論評分手術風險、出血風險後使自己改善癥狀、能長期獲益的治療方案。

服用多種藥物，避免做什麼來保護腎功能？

生活中注意避免影響腎功能的因素，不做損害腎臟的事情包括：不憋尿，避免進食大量肉類和動物內臟，少食海鮮，少鹽，避免重金屬（避免使用鉛、鋁、PVC容器）等。

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