中國-荷蘭國際醫學真菌學習班心得

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充實而有序的學習班已進入第四天，大家都帶著愈發濃厚的興趣徜徉在真菌王國中。

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今天課程的主題為抗真菌治療，由荷蘭奈梅亨拉德堡真菌學研究中心Paul Verweij教授、暨南大學真菌病研究所所長張宏教授以及北京大學第一醫院皮膚科李若瑜教授依次為大家帶來精彩報告，真可謂是一場學術盛宴，讓大家收穫滿滿。

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Paul Verweij教授

Paul Verweij教授首先介紹了抗真菌藥物及臨床應用策略，從常見抗真菌藥物的分類以及作用機製為切入點詳細講述各類藥物的特點以及應用注意事項。同時，Paul Verweij教授結合侵襲性麴黴病和念珠菌血症的高危因素為大家介紹了二者的預防治療、經驗性治療以及診斷驅動治療的相關知識。接下來，Paul Verweij教授講述了抗真菌藥物的MIC以及葯代動力學和藥效動力學的內容，強調了患者、病原菌、藥物間的相互作用關係，深入淺出地為大家介紹了如何利用抗真菌藥物的MIC值以及PK/PD指導臨床治療。Paul Verweij教授清晰的授課思路著實讓大家沉醉其中。

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張宏教授

為大家介紹了目前嚴峻的真菌感染概況，亟待有效的抗真菌藥物進入臨床。接下來，張教授從抗真菌藥物的發展歷程和分類入手，詳細講述常見抗真菌藥物的作用機制以及耐藥性。同時，抗真菌藥物後效應、新型抗真菌藥物的研發以及抗真菌藥物聯合用藥的相關內容也讓大家覺得耳目一新。

李若瑜

教授

李若瑜教授為大家帶來真菌感染組織病理的相關知識，從淺表真菌感染、皮下真菌感染以及侵襲性真菌感染幾個角度詳細講授各類疾病的皮損特點和病理特點，如皮膚癬菌肉芽腫、暗色絲孢霉病及原發性皮膚毛霉病等。李老師精彩的講述讓大家對於真菌感染組織病理的知識有了更加深刻的理解。最後，李老師為大家總結了臨床中遇到各種病理表現時應考慮的診斷方向，這對於提高大家的診斷水平十分有幫助。

下午的實驗課Paul Verweij教授為大家帶來五個精彩紛呈的病例，大家了解病例的相關臨床信息後，對培養所得菌落進行直接鏡檢觀察判斷菌種類型，最後Paul Verweij教授再為大家一一揭開謎底。這種模擬臨床實戰的過程是本次學習班的一大特色，讓每一個學員都獲益匪淺。接下來，萬喆老師為大家播放了真菌葯敏試驗的視頻，結合視頻講授了液基稀釋法、E-test法、Yeastone法以及紙片法的操作流程，之後萬老師詳細地解答了大家提出的各類具體問題，讓大家在今後的實踐中不再困惑。

又是收穫滿滿的一天，感謝各位老師的辛勤付出，明天接著擼起袖子加油干！

作者：北京大學第一醫院 張逸

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