肝臟出現這四種病變別忽視，拖久了會變成肝癌！

在門診，經常能碰到患者來諮詢，病毒性肝炎，脂肪肝，肝病成為很多人的困擾，大家的疑問是，這樣的肝病是不是真的會變成肝癌呢？

第一，病毒性肝炎，雖然病毒性肝炎包括甲、乙、丙、丁、戊型肝炎，但是國內最常見的是慢性乙型和慢性丙型病毒性肝炎，我經常對患者說，這兩種慢性肝病千萬別忽視，這是因為它們是導致原發性肝癌最常見最主要的原因，特別是慢性乙型病毒性肝炎，流行病學調查發現肝癌患者中HBsAg陽性率甚至高達90%以上，而在肝細胞癌中，大約5%-10%的患者抗HCV抗體陽性，從慢性病毒性肝炎到肝硬化再到肝癌，是疾病發展的三部曲。

第二，脂肪肝，顧名思義是脂肪在肝臟過度沉積的臨床病理綜合征，隨著生活水平的提高，脂肪肝的發病率越來越高，這並非危言聳聽，別說中老年人了，就是很多年輕人，體檢也往往會發現脂肪肝，研究發現，臨床上脂肪肝對健康的危害甚至已經僅次於病毒性肝炎，所以它也被稱為第二大肝病。

脂肪肝又分為酒精性和非酒精性，後者主要由於高脂肪飲食，肥胖，2型糖尿病所致。

脂肪肝本身不可怕，但如果不重視，隨著時間的延長，輕度脂肪肝變成重度脂肪肝，則接下來有可能發展為肝硬化，即使脂肪肝轉為肝癌幾率相對較低，但也不是完全沒有可能。

第三，自身免疫性肝病，這是一種免疫介導的慢性肝臟炎症，以高免疫球蛋白血症、循環自身抗體為特徵的疾病，自身免疫性肝病的治療效果比較差，多數患者最終發展為肝硬化，也有個別可能會發展為肝癌。

第四，肝硬化，是各種慢性肝病發展的晚期階段，以肝臟瀰漫性纖維化、再生結節和假小葉形成為特徵，肝硬化離肝癌僅僅只有一步之遙，雖然它不是肝癌，但生活質量卻同樣很差，肝硬化引起的食管胃底靜脈曲張破裂出血，頑固性腹水，自發性腹膜炎，肝性腦病等等致死率都非常高。

如果體檢發現慢性肝病，千萬要引起重視，無論哪一種慢性肝病，都應該長期動態隨診，肝臟彩超、甲胎蛋白（AFP）、肝功能、乙肝或丙肝病毒定量等檢查，有助於早期判斷肝臟病變的情況，在積極治療外，還應該保持健康的生活方式，一定要戒煙戒酒，清淡飲食，控制體重、血糖和血脂，不要亂吃傷肝的藥物。

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