尿毒症有救了!移植丙肝患者的腎臟,可解決腎源問題!
據流行病調查數據保守估計,我國大陸至少有150萬尿毒症患者需要透析或者腎移植。
對於尿毒症患者而言,腎移植無疑是目前最有效的治療方法。因為無論腹膜透析還是血液透析,都只是替代了腎臟的一部分功能,是「殘缺的腎臟」,而腎移植,則是一個功能完善的新腎臟。
換腎,意味著尿毒症患者獲得新生。
我國尿毒症患者的現狀令人擔憂
儘管我國腎移植專家的移植技術是世界一流的,但是,我國的尿毒症腎友中,接受了腎移植治療的只有不足一成,絕大多數腎友都在無可奈何地做透析維持生命。
制約腎移植廣泛開展的最大瓶頸,就是腎源短缺的問題。「身體髮膚,受之父母,不敢毀傷」的傳統觀念仍佔據主流,大多數人接受不了在死後將內臟取出。
沒有腎源,絕大多數尿毒症患者只能在排隊等腎源的透析過程中,逐漸消耗掉生命。
英國率先嘗試新腎源
近期赫赫有名的《新英格蘭》期刊上發表了一篇在我國幾乎不可能進行嘗試的臨床研究:
將離世的丙肝患者的腎臟,移植給尿毒症患者,讓他們重獲自由和新生。
這家醫院共給10位尿毒症患者移植了丙肝病毒感染者的腎臟,均移植成功。
為腎移植受體放置新腎臟
縫合新腎臟的血管
術後給予抗丙肝病毒治療,經過連續觀察半年,接受腎移植者未發現被感染丙肝病毒。
這是術後10位接受腎移植病人連續監測的丙肝病毒RNA檢測曲線。
國外的同行為什麼敢於如此之大膽地挑戰極限?不怕丙肝病毒感染嗎?
其實兩年前,科學技術的突破已經宣告:丙肝病毒感染已經可以完全被治癒!所以他們有足夠的信心獲得成功。
在美國,很多地方等待腎源往往需要3年到5年的時間。一方面,在焦急等待腎源的長長的尿毒症腎友隊伍中,有不少人因為漫長的等待中出現的危及生命併發症而失去移植機會甚至生命;另一方面,每年都有大約500個丙肝病毒感染者的「健康的」腎臟被浪費掉。
科學、愛、責任、和自由,讓這10位腎友不到兩個月就先後成功移植了「丙肝腎」。而在過去,這些腎臟是被白白浪費掉的。
我國能否利用這些腎源?
從技術上講,沒有問題。
但是,我國單從行政上就不會審核通過,更何況還有「倫理委員會」,和已經上升到政治高度的「醫院感染委員會」和「醫院感染管理科」!
雖然這是尿毒症患者的福音,但終究是「別人家的醫院」。
這項極具探索精神和極具臨床實用價值的研究,能夠在別人家的醫院完美實施,無不深刻地體現著萬惡的資本主義國家骨子裡所崇尚的深入靈魂的自由,和對科學頂禮膜拜的無限信任。
我個人認為,這項成果充滿勇氣和智慧。
我國丙肝病毒感染者比美國多得多,尿毒症患者更是亟待新腎過上新生活。來自丙肝感染者的腎臟無疑是一個新的腎源途徑。
若干年後,我們有可能會像回望牛頓發現萬有引力定律一樣,感覺它不過如此,這不就是個水到渠成的事情嗎?
但是,我們必須面對眼下的障礙:
在政策、法規、倫理、院感等問題糾葛下,醫療系統的決策者有勇氣去嘗試嗎?
在這批新腎源可能出現隱患的擔憂下,尿毒症患者,您敢用嗎?!
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