「走進中藥 第八十九期」【國粹中藥 蜈蚣】： 通絡止痛；攻毒散結

成長

意味著

離家的距離越來越遠

醫生學習篇

【藥名】： 蜈蚣

【別名】： 蝍蛆、吳公、天龍、百腳、百足蟲、千足蟲

【性味】： 味辛；性溫；有毒

【歸經】： 肝經

【功效】： 祛風止痙；通絡止痛；攻毒散結

【主治】： 驚風，癲癇；痙攣抽搐；中風口；破傷風；風濕頑痹；偏正頭痛；毒蛇咬傷；瘡瘍；瘰癧

【用法用量】： 內服：煎湯，2-5g；研末，0.5-1g；或入丸、散。外用：適量，研末撒、油浸或研末調敷。

【用藥禁忌】： 本品有毒，用量不宜過大。血虛生風者及孕婦禁服。

【功效分類】： 平肝熄風葯

名家論述

1.《本經》：主啖諸蛇蟲魚毒，溫瘧，去三蟲。

2.《抱朴子》：末，以治蛇瘡。

3.《別錄》：療心腹寒熱結聚、墮胎、去惡血。

4.《日華子本草》：治頹癬。蛇毒。

5.《綱目》：治小兒驚厥風搐，臍風口噤，丹毒，禿瘡，瘰癘，便毒，痔漏，蛇傷。

6.《本草述》：治癘風。

7.《玉揪葯解》：拔膿消腫。

名醫考證

出自

1.陶弘景：今蜈蚣赤足者多出京口長山，高麗山、茅山亦甚有，於腐爛積草處得之，匆令傷，暴干之。黃足者甚多，而不堪用。蜈蚣亦嚙人，以桑汁、白鹽塗之，即愈。

2.《本草衍義》：蜈蚣，背光黑綠色，足赤，腹下黃。有中其毒者，大蒜塗之。

藥材規格

1.少棘蜈蚣，成體體長110-140mm。頭板和第1背板金黃色，自第2背板起墨綠色或暗綠色，末背板有時近於黃褐色，胸腹板和步足淡黃色。背板自4-9節起，有兩條不顯著的縱溝。腹板在第2-19節間有縱溝。第3、第5、第8、第10、第12、第14、第16、第18、第20體節的兩側各具氣門1對。頭板前部的兩側各有4個單眼，集成左、右眼群顎肢內部有毒腺；齒板前緣具小齒5個，內側3小齒相接近。步足21對，最末步足最長，伸向後方，呈尾狀；基側板後端有2小棘；前腿節腹面外側有2棘，內側有1棘；背面內側有1棘和1隅棘；隅棘頂端有2小棘。

2.多棘蜈蚣，本種與少棘蜈蚣是兩個近似的地理亞種。在形態上大體相似，主要區別是：個體較大；尾足的前股節背面內側棘數、腹面外側棘數、腹面內側棘數均較少棘蜈蚣為多；顎肢齒板的齒數亦多。

GROWTH

成長

用藥禁忌

血虛生風者及孕婦禁服。

藥材價格

近期安國市場行情依然在堅挺中運行，貨源正常購銷中，現市場16-17公分貨售價在3.5元/條，15公分貨售價在3.1-3.2元，12公分售價在2.3-2.5元之間，後市行情變化繼續關注。

名醫用藥

治中風抽掣及破傷後受風抽掣者： 生箭芪六錢，當歸四錢，羌活二錢，獨活二錢，全蠍二錢，全蜈蚣大者兩條。煎湯服。(《醫學衷中參西錄》逐風湯)

治口眼歪斜，口內麻木者：蜈蚣三條(一蜜炙，一酒浸，一紙裹爆，並去頭足)，天南星一個，切作四片(一蜜炙，一酒浸，三紙裹爆，一生用)，半夏、白英各五錢。通為末，人面少許。每服一錢，熱(酒)調下，日一服。 (《世醫通變要法》)

治中風口眼歪斜：蜈蚣一條。焙乾研末，豬膽汁調敷患處。(《吉林中草藥》)

治驚病： 蜈蚣、全蠍各等分。研細末，每次三至五分，日服二次。(《吉林中草藥》)

治小兒急驚： 蜈蚣一條(全者、去足，炙為末)，丹砂、輕粉等分。研勻，乳汁和丸，綠豆大，每歲一丸，乳汁下。(聖惠方》萬金散)

治破傷風：蜈蚣頭、烏頭尖、附干底、蠍梢各等分。為細末。每用一字，或半字，熱酒調下。如禁了牙關，用此葯，斡開灌之。(《儒門事親》蜈蚣散)

治破傷風邪在表，寒熱拘急，口噤咬牙：蜈蚣二條，江鰾三錢，南星、防風各二錢五分。共研細末，每用二錢，黃酒調服，日二服。(《醫宗金鑒》蜈蚣星風散)

治瘰癘潰瘡： 茶、螟蟻。二味炙至香熟，搗篩為末，先以甘草湯洗凈，敷之。(《神枕方》)

治丹毒瘤： 蜈蚣一條(干者)， 白礬(皂子大)，雷丸-。個，百步二錢。秤、同為末。醋調敷之。(《本草衍義》)

治蛇頭療初起，紅腫發熱，疼痛徹心者： 大蜈蚣一條，全蠍七個，雄黃三錢。共為末。用雞子清調敷患處，外以豬膽皮套上。(《瘍醫大全》蜈蚣散)(11)治蛇頭療： 蜈蚣一條，雄黃二錢。共研細末，用雞蛋清調敷。(《吉林中草藥》)

(12)治便毒初起： 蜈蚣一條。瓦焙存性，為末，酒調服，取汗即散。(《濟生秘覽》)

(13)治酵耳出膿： 蜈蚣末吹之。(《鮑氏小兒方》)

(14)治趾瘡，甲內惡肉突出不愈： 蜈蚣一條。焙研敷之。 外以南星末醋和敷四圍。(《醫方摘要》)

(15)治痔瘡疼痛： 赤足蜈蚣(焙為末)，入片腦少許，調敷。(《仁齋直捐方》)；蜈蚣三、四條。香油煮一、二沸，浸之，再入五倍子末二、三錢，瓶收密封，如遇痛不可忍，點上油。〈孫天仁集效方》)

(16)治風癬： 大娛船一兩，烏梢蛇二兩。共焙研細末，體強者每服一錢，弱者每服五分，日二次，開水下。〔《江蘇中醫〉

(17)治蛇咬: 白英一兩(取白色者)，雄黃五錢，蜈蚣三條， 樟腦三錢。各為極細末。以香油調搽腫處，隨干隨掃。(洞天奧旨》蜈蚣散)

(18)治下肢慢性潰瘍：患部用紫金牛煎洗後，撤上蜈蚣末適量，用藥膏覆蓋，日換一次，十天為一療程。(江西〈草藥手冊〉)

HO

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百姓葯膳

治療蛇咬傷;用蜈蚣加鹽浸油，取油擦小兒禿瘡(即癩頭瘡);以蜈蚣加茶葉同敷患處，可治瘰癧(即淋巴結結核)。

NOTE：

蜈蚣與蛇、蠍、壁虎、蟾蜍並稱「五毒」，並位居五毒首位。蜈蚣咬人後，其毒腺會分泌出大量毒液，順齶牙的毒腺口注入被咬者皮下而致中毒。故不建議將蜈蚣作為葯膳使用。如有使用，請諮詢醫生。

註：在臨床過程中，蜈蚣常搭配半枝蓮、白花蛇舌草配伍虎眼萬年青可治療胃癌、肺癌、肝癌；對囊腫、結節、腫瘤類疾病有明顯的的療效。對肺熱喘咳；咽喉腫痛；腸癰；癤腫瘡瘍；毒蛇咬傷；熱淋澀痛；水腫；痢疾；腸炎；濕熱黃疸；擅長治療多種癌症腫瘤。

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