國家衛計委發布：未來三年醫師資格考試將發生重要變化！

最新 01-22

1月18日，在國家衛生計生委醫師資格考試委員會辦公室召開的2018年醫師資格考試工作會議上，《國家醫師資格考試發展規劃（2018－2020年）》發布。

2018 年醫師資格考試改革「任務清單」發布重要信息如下：

1、全面建設鄉村全科醫生隊伍

推行鄉村全科執業助理醫師資格考試，推進符合醫師資格考試報名條件的鄉村醫生向執業（助理）醫師過渡；探索全科醫師和助理全科醫師考試製度和考試模式，提升基層衛生計生服務能力。到2020年末，預計准入鄉村全科執業助理醫師6萬人，努力實現萬人口全科醫生數2名以上的發展目標，進一步提高全科醫生隊伍素質，優化人員結構。

2016年發布的《醫師資格考試工作改革方案》，明確在我國設立鄉村全科執業助理醫師資格考試。鄉村全科執業助理醫師限定在鄉鎮衛生院或村衛生室執業。2017年，我國鄉村全科執業助理醫師資格考試試點範圍擴大到24個考區，實際參加實踐技能考試51570人，通過39772人，通過率為77.1%；參加醫學綜合筆試39522人，通過23171人，通過率為58.63%.2018年將在全國推開鄉村全科執業助理醫師資格考試。開展全科醫師和助理全科醫師崗位勝任力研究，制定以崗位勝任力為導向的准入標準和考試大綱、考試方案。2019年實行鄉村全科執業助理醫師醫學綜合考試計算機化考試。

2.實施短線專業和特殊崗位專業能力加試

根據醫療衛生計生專業崗位的特殊需求，實施短線專業的能力加試，彌補部分特殊崗位醫生急需，通過加試獲得資格者限定在本專業崗位工作。2017年，符合加試專業報名條件6389人；截至去年8月，83.35%通過加試取得資格的人員在規定範圍內執業。2018年繼續開展院前急救和兒科專業的加試內容考試工作。繼續在臨床（執業醫師）類別下，對兒科專業和院前急救崗位實施專業能力加試。對全部現役軍人考生加試軍事醫學內容。2019年以後根據實際情況調整加試專業。

3.完成中醫類別少數民族醫醫師考試設置規劃

結合中醫類別少數民族醫理論、醫療、教育、科研等現狀，對中醫類別少數民族醫考試進行全面梳理，科學規範設置。在深入調研基礎上，制定《少數民族醫醫師資格考試開考標準》並嚴格按標準執行。中醫類別少數民族醫醫師資格考試改革在充分論證調研的基礎上，根據實際情況穩步開展。

4、修訂臨床、中醫、口腔、公衛醫師准入標準

開展醫師崗位勝任力研究，制定以崗位勝任力為導向的醫師准入標準，開創醫師能力評價新局面。2018年－2019年，根據醫師崗位勝任力研究成果制定臨床、中醫、口腔、公共衛生醫師准入標準。

5、2019年修訂臨床、中醫、口腔、公衛考試大綱

修訂考試大綱，完善考試方案。根據以崗位勝任力為導向的醫師准入標準，統籌考慮醫學發展、疾病譜變化和健康需求增加，修訂考試大綱。依據教育測量理論，總結工作經驗，改進評價手段，完善考試方案。2019年，實行修訂後的臨床、中醫、口腔、公共衛生類別考試大綱。

6、加強中醫類別醫師資格考試題庫建設

推進優質高效的國家醫師資格考試題庫建設。修訂試題開發工作規程和技術指南，研發命題新技術和新手段，開發新題型，提高試題開發效率和質量；建設和升級改造題庫系統，優化試題參數指標體系。持續推進國家醫師資格考試題庫建設，尤其加強中醫類別醫師資格考試題庫建設，優質試題量達到一次考試用量的20倍以上。2020年末，完成中醫類別少數民族醫國家題庫建設，試題量達到使用量的5倍以上。

7、制定醫師實踐技能考試新標準

優化考試方案，適應崗位需要，完善考試內容；優化考試設計；加強信息技術應用，提高考試效率；改革考試模式，探索一年多考。2018年，研究修訂考試方案。2019年－2020年，逐步完善。建設國家考試基地。制定國家實踐技能考試基地建設標準和規劃。

8、2020年醫師資格各類別全面實行計算機化考試

「十三五」末醫學綜合考試全部實現計算機化。2018年完成計算機化考試實施保障隊伍建設，口腔、公衛和中醫類別（中西醫結合執業醫師、中西醫結合執業助理醫師）全部實現計算機化考試，完成計算機化考試考場建設。2019年，認定計算機化考試考場。計算機化考試擴大到臨床執業助理醫師和鄉村全科執業助理醫師、中醫類別中醫專業。2020年，各類別全面實現計算機化考試，中醫類別少數民族醫專業根據各自實際情況具體確定。

9、2018年－2020年繼續擴大一年兩試試點

2017年在天津、雲南、海南開展臨床執業醫師、臨床執業助理醫師、具有規定學歷中醫執業醫師和具有規定學歷中醫執業助理醫師醫學綜合筆試「一年兩試」試點。

2018年將在天津、吉林、上海、福建、廣西、海南、貴州、雲南考區進行臨床執業醫師（110）、臨床執業助理醫師（210）、具有規定學歷的中醫執業醫師（140）和具有規定學歷的中醫執業助理醫師（240）醫學綜合筆試「一年兩試」試點。第二試採用計算機化考試（機考），臨床、中醫機考時長均為2小時。

每年增加一次醫學綜合考試，考生實踐技能考試成績可保留至當年第二次醫學綜合考試結束。2018年，擴大「一年兩試」試點工作範圍。2019年－2020年，總結經驗，進一步擴大試點範圍。

10、醫師分階段考試或將增加口腔、公衛類別

2018年，開展臨床、中醫執業醫師分階段考試第一階段考試實證研究，依據醫師崗位勝任力要求制定分階段考試各階段的考試大綱和考試方案。2018年，開展臨床、中醫執業師分階段考試第二階段實證研究；對臨床、中醫執業醫師分階段考試研究工作做全面總結，完成研究報告。開展口腔執業醫師分階段考試研究。2019年－2020年，開展公衛執業醫師分階段考試研究。視情況，啟動臨床、中醫執業醫師分階段考試試點工作。

11、醫師資格合格分數線固定

2018年，執行固定合格分數線工作方案，評估臨床、口腔、公衛、中醫類別中醫和中西醫結合專業合格分數線實施情況。實現鄉村全科執業助理醫師資格考試合格分數線固定。2019年－2020年，實現部分類別基於等值技術的合格分數線固定方案。