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歷代中醫六淫辨治綱要匯總,很實用,看完之後就懂了

六淫是指風、寒、暑、濕、燥、火六種邪氣。在正常情況下,它們是自然界六種不同的氣候變化,統稱為「六氣」;在異常情況下,如氣候突變,或人體抵抗力下降,機體不能及時應變,六氣就成為外感病的致病因素,統稱為六淫病邪。六淫引起的疾病,具有一定的季節性。今天中健醫考小編帶大家了解一下中醫六淫辨治。

一、風

風為六淫之首,雖屬春令主氣,但四季皆有。一般外感為病,常以風為先驅,其它邪氣多依附於風而侵犯人體,《素問?風論》言:「風者,百病之長也。」

風性輕揚,易於侵犯人體的上部和肌表,風性善動,其臨床表現多見動搖不定,所謂「風勝則動」風性善行而數變,其症多遊走不定,變化迅速。

3、風入經絡

癥狀:肢體關節遊走疼痛,或拘急不利,項強, 口眼歪斜,甚則四肢抽搐,角弓反張,牙關緊閉。舌苔薄白,脈浮弦。

病機:風邪人絡,絡脈痹阻。

治法:祛風通絡。

方葯:防風湯、牽正散、玉真散。

二、寒

寒為冬令主氣,寒邪為冬令常見病因,寒為陰邪,易傷陽氣。寒主收引,其性凝滯。所謂「收引」,是指寒邪入侵經絡關節而致筋脈拘急攣縮,伸屈困難。

1、寒邪侵表

癥狀:惡寒,發熱,無汗,頭痛項強,身痛或骨節疼痛,痛處不移,得熱痛減,遇冷痛劇,筋脈拘急不利。舌苔薄白脈浮緊。

病機:寒邪傷表,肺衛不宣

治法:辛溫發汗,散寒解表。

方葯:麻黃湯加減。

2、中寒

癥狀:惡寒戰慄,肢體麻木,四肢冰冷攣痛,面青,咬牙,神志遲鈍,昏迷僵直,呼吸緩慢,口鼻氣冷,皮膚隱紫。舌苔白滑,脈象沉伏

病機:寒邪直中,傷及陽氣。

治法:助陽破陰,溫里祛寒。

方葯:四逆湯加味

三、暑

暑為夏令主氣,系火熱所化,暑邪致病有明顯的季節性,暑病多發於夏季,暑為陽邪,其性炎熱,善發散,暑氣通心,暑多夾濕。

1、中暑

癥狀:頭昏脹痛,胸悶,噁心欲吐,身熱煩渴,短氣,四肢無力,或皮膚乾燥,色紅而熱,少汗,或汗多膚冷,尿短赤,甚則突然昏倒,譫語,抽搐。舌干少津,脈細數無力。每發生於盛暑,或高溫作業。又稱「中熱」、「中暍」。

病機:暑熱蒙心,氣陰兩傷。

治法:清暑生津。

方葯:人蔘白虎湯加減。

2、暑熱

癥狀:人夏時常發熱,肌膚灼熱,汗少,或午後熱甚,口渴引飲,食少,倦怠無力,舌苔薄白或薄黃,舌質微紅,脈細數。病機:暑熱亢盛,耗氣傷津。

治法:清暑益氣,養陰生津。

方葯:王氏清暑益氣湯加減。

3、暑濕

癥狀:身熱不揚,惡風少汗,胸悶腹脹,噁心,納少,口苦黏或淡,大便溏薄,肢體酸困。舌苔膩,脈濡數。

病機:暑邪夾濕,郁於肌表。

治法:清暑化濕。

方葯:藿香正氣散加減。

四、濕

濕是長夏(夏秋之交)的主氣。濕為陰邪,黏滯而固著,不易速去,濕性重濁,「重」即沉重、重著。濕邪困遏,阻滯氣機的升降出入,清陽不升, 「濁」即穢濁。濕邪傷陽,氣化不利,易出現水濕濁穢的病證,濕性趨下,《素問?太陰陽明論》:「傷於濕者,下先受之。」 濕邪侵犯人體,最易傷害脾胃。

1、濕困衛表

癥狀:身熱不甚,遷延纏綿,微惡風寒,汗少而黏,頭痛如裹,肢體酸重疼痛,或兼見胸膈悶脹,脘痞泛惡,口中黏膩,大便稀溏,面色淡黃。舌苔白膩,脈浮濡。

病機:濕邪困表,衛氣被郁。

治法:芳香化濕。

方葯:藿朴夏苓湯加減。

2、濕滯經絡

癥狀:關節酸痛重著,固定不移,或腿膝關節漫腫,轉側屈伸不利,或下肢腫脹。舌苔白滑或白膩,脈濡緩。

病機:濕邪襲絡,留著關節。

治法:祛濕通絡。

方葯:薏苡仁湯加減。

3、濕毒浸淫

癥狀:皮膚疥癬、瘡癤、皰疹,腳生濕氣,局部瘙癢,流黃水,或見尿濁,女子帶下腥臭。舌苔黃膩,脈滑數。

病機:濕毒郁表,浸淫肌膚。

治法:化濕解毒。

方葯:二妙丸加味。

五、燥

燥為秋令主氣,故燥邪為病,多發生於秋季。外感燥邪有溫燥和涼燥之別。外感燥邪,既具有外感病臨床表現的一般特徵,又有燥邪上犯上焦肺經,耗傷津液的癥狀,正如《素問?陰陽應象大論》所云:「燥勝則干。」

六、火

外感之火由直接感受溫熱邪氣所致,火邪甚於溫熱,兩者性質相似,所以有「溫為熱之漸,火乃熱之極」的說法。而風、寒、暑、濕、燥人里皆可化火,稱為「五氣化火」,火為陽邪,發病急驟,變化較多,病勢較重,表現為熱證、實證,且最易耗傷陰津,火性陽熱,易生風動血,火性躁動,可擾亂神明,火熱熾盛。

癥狀:高熱煩躁,面紅目赤,氣粗,口渴飲冷,口臭,便秘,溲赤,或斑疹吐衄,或神昏譫語,直視,痙厥。舌尖紅絳,舌苔黃膩,或燥黃起刺,脈滑數或滑實。

病機:火毒壅盛,充斥三焦。

治法:瀉火解毒。

方葯:黃連解毒湯加減。。

【臨證備要】

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