乙肝——記住2點 肝穿刺有標準!
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01-22
肝穿刺,指的是以一根極細的針穿刺肝臟以後,獲得一小條肝臟標本。醫生通過各種染色體,在顯微鏡下進行檢查。由於肝穿刺是肝臟病理診斷金標準,而乙肝患者在什麼情況下需要考慮做肝穿刺呢?本期番茄醫生主講,乙肝患者,記住2點,肝穿刺標準。
1、血液異常
轉氨酶超出正常上限兩倍以上、病毒DNA陽性患者考慮肝穿刺。雖然此類患者還沒有達到抗病毒標準,但是,因為已經出現了肝臟炎症與纖維化程度加重,但是,因為肝功檢查發現異常的少數患者時,建議先進行肝穿刺檢查。目的是排查哪些患者是需要治療,預防將來發生肝硬化、肝癌。
2、家族病史
有肝硬化或肝癌家族病史或乙肝病毒攜帶者,病毒DNA陽性,轉氨酶一直保持正常,三個月次檢查以後,年齡超過三十歲,滿足以上條件建議肝穿刺檢查。用於明確是否需要抗病毒治療。
通常肝臟若出現輕微的炎症,肝穿刺檢查也可以發現。許多乙肝病毒攜帶者雖然肝功能正常,但是肝穿刺下卻得知肝臟有炎症存在。當然,肝穿刺屬於有創,同時花費較高,在符合以上兩點條件下才考慮。


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