家長不要再做這些傷害孩子骨骼的動作
如果把人體比作一座大廈,骨骼就像鋼筋支撐著全身。寶寶出生後,骨骼逐漸變粗變長,演化成硬骨,這個過程一般要持續到22-25歲才能完成。當寶寶年幼時,家長所做的一些習慣動作可能影響孩子骨骼發育甚至傷及骨骼,一定要注意。
■拉胳膊轉圈
2-5歲的寶寶,肘關節處的環狀韌帶鬆弛,如果家長經常縱向拉著孩子的胳膊轉圈,易造成橈骨小頭半脫位,俗稱「保姆肘」、「牽拉肘」。這種情況,寶寶會因疼痛哭鬧不止,膀子也不願意上抬,家長此時可嘗試自己複位。複位要點:完全旋後前臂、極度屈曲肘關節。如觀察幾分鐘後,寶寶停止哭鬧,膀子可上抬摸到耳朵,證明複位成功;如觀察幾分鐘後,寶寶仍無法正常上抬膀子,建議儘快前往醫院就診。
■拋接孩子、盪鞦韆
肱骨髁上是上臂骨頭最薄弱的地方,家長拋接孩子或盪鞦韆,萬一跌落,就可能造成肱骨髁上骨折,這也是5-7歲小兒最常見的一類骨折。摔傷後,如果孩子肘關節腫脹,肘關節不願意活動,就可能是出現了骨折。家長可用圍巾繞過孩子的脖子進行簡單懸吊胳膊後前往醫院就診,避免前去醫院途中的二次損傷。
■抱太早、抱姿不對
一般來說,1個月的寶寶偶爾會抬頭,3-4個月可獨立抬頭,家長抱的太早會影響寶寶頸椎發育。有些家長習慣只用一側胳膊抱孩子,長期下來,容易造成寶寶頭歪,這就是臨床比較常見的姿勢性斜頸。建議在寶寶3個月以前,家長最好托著其脖子抱,且左右胳膊交替。
■太早學坐、學走路
嬰幼兒運動發育有固定的時間段,比如6個月大練習坐;9個月大寶寶可獨立坐,家長雙手牽著寶寶練習站立;12個月大家長一隻手牽著其練習行走;14個月大寶寶可獨立行走。有些家長希望寶寶早點學坐、學走,這種不遵循孩子正常生理髮育規律的行為,無異於揠苗助長,可能導致寶寶抬頭及坐姿不穩、走路不平衡、內八字、外翻足等問題。
■綁腿矯形
兒童膝內翻和膝外翻是最常見的下肢畸形,俗稱「O形腿」和「X形腿」。有的家長會使用「綁腿」的土辦法,試圖糾正寶寶的小腿畸形。這不僅會幹預正常的自我矯正,還會讓其產生不適感,甚至因不慎而造成骨損傷。其實,一般在新生兒時期和嬰兒期,存在生理性輕度膝內翻是正常的,大多數情況下的輕微畸形無需治療,只需隨訪觀察。而90%的發育性膝外翻也可自行矯正,特別是行走時足尖內指呈「內八字」足者,膝外翻更能自行矯正。如果隨診過程中畸形加重,可由專業醫生採用下肢支具矯正。
(南京市兒童醫院骨科主治醫師-王儒法)
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