無痛分娩：生孩子到底有多痛？
在婦產科工作多年，似乎已經慢慢習慣夜晚值班時新生兒的哭聲，卻一直不能習慣產房裡面產婦的叫聲。近日，一個孕婦因為不能忍受分娩疼痛跳樓，惋惜的同時，也讓大家對分娩鎮痛多了幾分思考。
分娩到底有多痛？
醫學研究表明，產痛的疼痛程度僅次於燒灼的劇痛和肝腎結石的絞痛，是排名第三的疼痛。
在一次分娩痛體驗活動中，准爸爸們在肚皮上接上可以用電流模擬宮縮刺激的分娩陣痛體驗儀，兩位準爸爸中的一個在 4 級疼痛時便全身顫抖，趕緊叫停，另一個堅持到了 7 級，幾秒鐘之內，他面部抽搐，出了一身冷汗。
「跟捅你一刀的痛不太一樣，沒有什麼疼痛點，就像是跟著你心跳的痛。」
而分娩期間，產婦可能要面對的是 10 級疼痛，而且疼痛通常需要持續數小時甚至數天。
除了產婦自身的因素，產痛還跟胎位有關，當胎兒是枕後位——即胎兒面向母體的前方而非尾骨時，產婦會體會到一種持續性的壓迫型腰痛，這種腰痛在宮縮期間也不會緩解，因胎位導致的腰痛性分娩期間，產婦幾乎沒有喘口氣的機會。研究還發現，中國人產程通常要比歐美婦女長。
除了疼痛以外，產痛可引起產婦呼吸性鹼中毒、氧解離曲線左移、子宮動脈痙攣、高兒茶酚胺血症、胎兒氧供減少和氧耗增加，而硬膜外分娩鎮痛後產婦內環境得到改善，新生兒安全性指標好轉。無指征的非自然產 (剖宮產、器械產、側切) 增加母嬰死亡率、併發症發生率及醫療費用等。
哪些方法可以緩解？
以前最常用的是一些指導的方法。比如：
改變體位
進行放鬆或呼吸鍛煉。
洗淋浴或盆浴
請家屬或導樂人員幫助按摩腰部
熱敷或冷敷腰部
聽音樂
慢走
讓「導樂人員 (doula)」給予幫助–導樂人員是指在臨產和分娩期間陪您待在一起以給予您支持和安撫的人員。
但這些在第一產程後期及第二產程都失去了效果。在劇烈疼痛面前，這些都變得蒼白。這時候藥物治療緩解臨產疼痛是非常必要的。
哪些人可以進行分娩鎮痛？
美國婦產科協會（ACOG）指出，孕婦的請求本身就是足夠的用於分娩鎮痛的醫療指征，而且圍產期的各種鎮痛並不會增加剖宮產率。
中華醫學會麻醉學分會產科學組制定的《分娩鎮痛專家共識 (2016 版)》中指出，分娩鎮痛遵循自願、安全的原則, 以達到最大程度地降低產婦產痛, 最小程度地影響母嬰結局為目的。分娩鎮痛首選椎管內分娩鎮痛 (包括連續硬膜外鎮痛和腰-硬聯合鎮痛)。
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