研究表明常用藥物布洛芬與男性不育有關

研究表示，布洛芬與男性不育有關

周一發表在美國國家科學院院刊上的一項研究發現，布洛芬對年輕男性的睾丸產生了負面影響。當服用布洛芬的時候，運動員通常使用的是布洛芬，一小部分年輕男性會產生一種激素水平，這種情況通常在中年時期就開始了。這種情況與生育率的降低有關。

Advil和Motrin是布洛芬（一種非處方止痛藥）的兩個品牌名稱。美國有線電視新聞網已經聯繫了輝瑞和強生這兩家品牌的製造商，就此事發表評論。

代表非處方藥物和補品生產商的消費者醫療保健產品協會「支持並鼓勵持續的研究，並促進持續的消費者教育，以確保安全使用OTC藥品」，發言人Mike Tringale說。該協會。 「這些產品中有效成分的安全性和有效性已經得到充分的證明，並得到數十年的科學研究和實際使用的支持。」

法國環境和職業健康研究所所長兼合著者伯納德·傑古（BernardJégou）解釋說，這項新研究是對孕婦開始的一項研究的繼續。

Jégou和一個法國和丹麥的研究人員一直在探索健康的影響，當一名准媽媽在世界各地的藥箱中發現了三種輕度止痛藥中的任何一種：阿司匹林，對乙醯氨基酚（也被稱為撲熱息痛和出售品牌名泰諾）和布洛芬。

他們在幾篇論文中發表的早期實驗顯示，在懷孕期間服用這三種溫和藥物都會影響男嬰的睾丸。

睾丸和睾丸激素

睾丸不僅產生精子，它們分泌睾酮，主要是雄性激素。

哥本哈根大學醫院神經科高級科學家David M. Kristensen解釋說，所有這三種藥物都是「抗雄激素的」，這意味著它們會干擾男性荷爾蒙。

Kristensen指出，這三種藥物甚至增加了男嬰生出先天性畸形的可能性。

Tringale指出，孕婦和哺乳期婦女在使用藥物之前應該經常詢問保健專業人員。

知道這一點，「我們想知道成年人會發生什麼，」他說。他們把調查的重點放在了效果最強的布洛芬上。

Jégou說，非甾體類抗炎葯布洛芬通常由運動員（包括奧運選手和職業足球運動員）在事件發生前防止疼痛。常規使用NSAID的運動員是否會對健康產生影響？

研究小組招募了31名年齡在18-35歲之間的男性志願者，其中14人每天服用布洛芬，許多專業和業餘運動員每天服用600毫克，Jégou解釋道。 （這種每天1200毫克的劑量是通用布洛芬產品標籤指導的最大限度）。其餘17名志願者被給予安慰劑。

對於服用布洛芬的男性來說，在14天內，由腦下垂體分泌的刺激睾丸產生睾丸激素的促黃體激素與布洛芬在血液中循環的水平相協調。與此同時，睾丸激素與促黃體激素的比例下降，是睾丸功能失調的徵兆。

這種荷爾蒙失衡產生了代償性性腺機能減退症，這是一種與生育力受損，抑鬱症和心血管事件（包括心力衰竭和中風）風險增加有關的疾病。

Jégou說：對於那些短期使用布洛芬的少數年輕研究參與者來說，「這些效應是可逆的，」Jégou說。但是，長期服用布洛芬的健康效果是否可逆是未知的，他說。

在這個隨機對照臨床試驗之後，研究小組試驗了由器官供體提供的「人體睾丸」，然後對產生睾丸激素的內分泌細胞稱為Leydig和Sertoli細胞進行了試管實驗，Jégou解釋說。

關鍵是要在活體、體外和試管中表達「體內、體外和體外」——布洛芬對睾丸和睾丸激素有直接的影響。

Kristensen說：「我們想要了解在接觸後(布洛芬)從全球人類生理到特定器官(睾丸)的變化，到分泌睾丸激素的內分泌細胞。」

這種廣泛的調查引起了更多的好奇心。

有關男性生育的問題

世界衛生組織估計，在發展中國家，每4對育齡夫婦中就有1人在懷孕5年的情況下經歷了生育困難問題。

另一項獨立研究估計，2010年有超過4500萬對夫婦（佔全球所有夫妻的約15％）不孕，而另一項無關的研究則表明，男性對30％的個案負責，佔總數的50％。

同時，最近在「人體生殖更新」期刊上發表的一項分析發現，北美，歐洲，澳大利亞和紐西蘭的男性精子數量正在下降。研究人員在截至2011年的近40年期間記錄到精子濃度下降52％，精子總數下降59％。

密蘇里州哥倫比亞大學生殖醫學與生育專業副教授Erma Z. Drobnis指出，大多數藥物在市場營銷之前都不會對人類男性生育能力的影響進行評估。Drobnis沒有參與這項新研究，他對精子生物學和生育能力進行了廣泛的研究。

她說：「有證據表明，一些藥物對男性生殖系統特別有害，包括睾丸激素，阿片類藥物，抗抑鬱葯，抗精神病葯，免疫調節劑，甚至是非處方葯西咪替丁（Tagamet）。」然而，開處方的醫生在開處方時很少提到這些副作用。

她認為這項新研究雖然小，但「很重要」，因為布洛芬是最常用的藥物之一。

雖然新的研究表明布洛芬破壞了健康年輕男性的生殖激素，但她認為在低生育率男性中可能會有更大的負面影響。其他潛在的父親OTC藥物是西咪替丁和對乙醯氨基酚。她建議計劃生育的男子要在幾個月內避免服用藥物。

她說：「更大的臨床試驗是有必要的。 「這是一種及時的工作，應該提高人們對藥物對男性和潛在後代的影響。」

Jégou同意，需要更多的研究來回答許多問題，包括布洛芬對男性荷爾蒙的影響是否在低劑量下，以及長期影響是否可逆。

他說：「但現在警報已經提出。 「如果這能提醒人們我們確實在處理藥物 - 而不是那些沒有危險的東西 - 這將是一件好事。」

克里斯坦森說：「我們需要記住，它是一種能幫助全世界許多人的藥物。」但他指出，在三種輕度鎮痛葯中，布洛芬有「迄今為止在男性中發現的最廣泛的內分泌干擾特性」。

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