慢性腎病逐漸年輕化應辨證論治
呂仁和 國醫大師,教授、博士生導師,東城中醫醫院主任醫師。任世界中醫藥學會聯合會糖尿病專業委員會會長,創立中華中醫藥學會糖尿病分會、北京中醫藥學會糖尿病專業委員會及腎病專業委員會。北京中醫藥大學中醫內分泌代謝病和腎病學科創立者。擅長治療糖尿病及各種併發症、腎炎等各種腎臟疾病。
出診時間:周三下午
腎臟病是一種嚴重危害人類健康的疾病,好發於老年人,但近幾年呈年輕化趨勢,隨著高血壓和糖尿病發病率的增加,繼發性腎病也越來越多。有資料統計,我國每年有近百萬人死於各種疾病引起的腎病。
東城中醫醫院主任醫師呂仁和教授介紹,對於慢性腎臟病的治療,中醫療法以其標本兼治而得到廣泛的應用。他在多年臨床實踐中,將慢性腎臟疾病分為早、中、晚三期辨證論治。
早期(虛損期),主要是風邪熱毒傷腎,病機屬虛損,腎臟的病理變化有微型癥瘕形成。
治療:以散風清熱為主,根據患者個體差異常用散風清熱、解毒活血;散風清熱,疏利肝膽;散風清熱,化濕活血;散風清熱,行氣活血,清熱解毒;散風清熱,消食和中五法論治。
中期(虛勞期),以通經活絡為主,病機為虛勞,可見到小中型癮瘕,血壓有時升高,此期治癒希望不大。
治療:以解除病因、加強修復勞損為主,以減輕腎臟損害,延緩病情發展,治法常需通經活絡,行氣活血,血壓高者可配合降壓藥,常用通經活絡、行氣活血;通經活絡、健脾利濕法;通經活絡、疏肝解郁、滋養肝腎法;通經活絡、活血化瘀法;通經活絡、調補氣血法論治。
晚期(虛衰期),病機屬虛衰,腎臟的病理變化有中大型瘸瘕形成,腎臟功能嚴重受損,濁毒內留,並影響全身其他器官功能。
治療:擬和降濁毒,通活血脈,扶正祛邪,兼治受損器官,以減輕病人痛苦,常用調補陰陽氣血、和降濁毒法;調補氣血肝腎、通活血脈、和降濁毒;調補氣血脾腎、和降濁毒、活血利水;調補氣血心腎、活血利水、和降濁毒;調補氣血肺腎、瀉肺利水、和降濁毒;保心益腎養腦、活血通絡降濁辨證治療。
呂教授治療慢性腎臟病的方法取得了良好療效,受到患者歡迎,而中醫界也廣泛以此為修學、治療依據。他提醒,慢性腎臟病人普遍存在氣滯血淤的情況,因此病情穩定者應該堅持鍛煉,促進臟腑氣血的運行,提高抵抗外邪侵襲的能力。需要注意的是,運動不能過度,以免傷氣耗液,加重病情。
新京報記者 岳清秀


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